Частое срыгивание у новорожденных после кормления: причины и что делать
Почему новорожденные часто срыгивают после кормления. Как отличить нормальное срыгивание от патологического. Когда срыгивание требует обращения к врачу. Что делать родителям при частом срыгивании у грудничка.
Что такое срыгивание у новорожденных
Срыгивание — это пассивное выбрасывание небольшого количества содержимого желудка через рот у детей первого года жизни. Это происходит из-за незрелости пищеварительной системы малыша и считается нормальным физиологическим процессом.
Основные характеристики срыгивания у новорожденных:
Происходит без усилий со стороны ребенка
Не сопровождается тошнотой и рвотными позывами
Объем срыгиваемого содержимого обычно небольшой
Чаще случается сразу после кормления или в течение 1-2 часов
Не вызывает ухудшения общего состояния малыша
Важно отличать срыгивание от рвоты, которая может быть признаком заболевания. Рвота происходит с усилием, сопровождается тошнотой и выбросом большого объема содержимого желудка.
Почему новорожденные часто срыгивают
Частые срыгивания у грудничков обусловлены несколькими физиологическими особенностями:
Незрелость нижнего пищеводного сфинктера, который недостаточно плотно закрывается
Горизонтальное положение желудка
Маленький объем желудка
Большое количество съеденного молока по отношению к объему желудка
Аэрофагия — заглатывание воздуха при кормлении
Повышенное внутрибрюшное давление
Все эти факторы приводят к тому, что содержимое желудка легко забрасывается обратно в пищевод и выходит через рот. По мере роста ребенка и созревания пищеварительной системы частота срыгиваний уменьшается.
Когда срыгивание считается нормой, а когда патологией
Срыгивание считается нормальным физиологическим процессом, если:
Происходит не чаще 1-2 раз в день
Объем срыгиваемого содержимого не превышает 10-15 мл
Не сопровождается другими симптомами
Не влияет на общее самочувствие и развитие ребенка
Постепенно уменьшается к 6-12 месяцам
Патологическим срыгивание считается в следующих случаях:
Частота более 5 раз в день
Большой объем срыгиваемого содержимого
Срыгивание «фонтаном»
Появление других симптомов — беспокойство, отказ от еды, плохая прибавка в весе
Начало после 6 месяцев
Сохранение после 12-18 месяцев
Патологическое срыгивание может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или других заболеваний и требует обращения к педиатру.
Как уменьшить частоту срыгиваний у новорожденного
Существует ряд простых мер, которые помогут снизить частоту срыгиваний у грудничка:
Кормите ребенка в вертикальном положении под углом 45-60 градусов
После кормления подержите малыша «столбиком» 10-15 минут
Не перекармливайте ребенка, делайте перерывы во время кормления
При искусственном вскармливании подберите правильную смесь и соску
Выпускайте воздух из желудка, делая «отрыжку» после кормления
Не тугое пеленание, свободная одежда
Приподнимите головной конец кроватки на 10-15 градусов
Соблюдение этих простых правил поможет уменьшить частоту и объем срыгиваний у большинства здоровых малышей.
Когда нужно обратиться к врачу
Срочно покажите ребенка педиатру, если наблюдаются следующие симптомы:
Частые обильные срыгивания после каждого кормления
Рвота «фонтаном»
Отказ от еды, беспокойство во время кормления
Недостаточная прибавка в весе или потеря веса
Кровь в срыгиваемых массах
Частые респираторные инфекции
Появление срыгиваний после 6 месяцев
Эти симптомы могут указывать на патологический гастроэзофагеальный рефлюкс или другие заболевания, требующие лечения. Врач проведет необходимое обследование и назначит лечение.
Какие обследования могут потребоваться
При подозрении на патологический рефлюкс педиатр может назначить следующие исследования:
Рентгенография пищевода с контрастом
Эзофагогастродуоденоскопия
Суточная pH-метрия пищевода
УЗИ органов брюшной полости
Анализ кала на скрытую кровь
Эти обследования позволяют оценить анатомию и функцию пищевода и желудка, выявить патологический рефлюкс и его осложнения. На основании результатов врач определит тактику лечения.
Как лечат патологическое срыгивание у грудничков
Лечение патологического срыгивания у новорожденных включает следующие методы:
Постуральная терапия — правильное положение ребенка при кормлении и после
Подбор специальной антирефлюксной смеси
Применение антацидов и обволакивающих препаратов
Использование прокинетиков для улучшения моторики ЖКТ
Назначение ингибиторов протонной помпы при выраженном рефлюксе
Хирургическое лечение в тяжелых случаях
Тактику лечения определяет врач индивидуально в зависимости от причины и выраженности симптомов. Самолечение недопустимо, так как может навредить ребенку.
Прогноз при частом срыгивании у новорожденных
В большинстве случаев прогноз при срыгивании у грудничков благоприятный:
У 50% детей срыгивания проходят к 3 месяцам
У 80% — к 6 месяцам
У 95% — к 12-18 месяцам
При своевременном выявлении патологического рефлюкса и правильном лечении удается добиться значительного улучшения состояния ребенка. Важно соблюдать рекомендации врача и регулярно наблюдаться у педиатра.
Таким образом, срыгивание — это нормальное явление для грудных детей. Но при появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу для исключения патологии. Соблюдение простых правил кормления и ухода за ребенком поможет уменьшить частоту срыгиваний и избежать осложнений.
