Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Детская метрика из фетра — подбор фото

48 идей детских метрик из фетра

Каждый родитель желает сохранить принципиальные моменты собственного ребенка. Самыми первыми являются дата и время рождения, вес и рост. Для этого новоиспечённые мамы шьют привлекательные метрики с числами собственного ребенка. Такой метрикой можно красиво оформить комнату ребенка. Есть большое количество разных вариантов изделий, которые украсят интерьер комнаты для ребенка.

Детские метрики бывают разнообразные. Большинство родителей хотят сохранить дату рождения, время, вес и рост ребенка на привлекательных звёздочках из фетра или прочих элементах.

Более распространённая форма метрики в виде полумесяца, на который крепят разные компоненты декора — птички, цветочки, бабочки, мишки и т. д. К низу композиции пришивают звёздочки на ниточках. Заранее на них необходимо вышить важные цифры ребенка.

В подобных метриках можно крепить какие угодно украшения, к примеру, посадить на полумесяц симпатичного мишку, а имя ребенка сделать из разнообразных цветов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Трафареты букв можно изобразить без посторонней помощи либо распечатать из интернета самого разного размера и формы.

Можно брать более спокойные цвета, чтобы не очень сильно бросалось в глаза.

Великолепный пупсик в самом центре красиво оформить полумесяц. Взвесить дизайн метрики нужно заранее, чтобы пошить и вырезать все нужные детали.

Синий и красные цвета отлично комбинируют между собой.

Детальки с числами даты и времени рождения, веса и роста можно закрепить на облако из фетра, на котором пришито имя ребенка и другие детали для украшения.

Вот такая весёлая сова сделает красивее комнату для детей.

Метрики выполняют из имени ребёнка, к которому также пришивать цифры при рождении

Очень симпатично выглядят птички на веточке, снизу которой пришито имя ребёнка из привлекательных букв. Дату и время рождения, рост и вес можно вышить на сердечках и наклеить к совушкам.

Вышитые буквы имени из фетра крепят к длинной ленточке. Потом декорируют композицию элементами декора — улитками, цветочками, бусинами и т.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» д. К низу изделия крепят детальки с параметрами ребенка.

Для комнатного украшения малышам можно создать два имени на одной ленточке.

Либо сделать аналогичный стиль, но разнообразные цвета.

На фоторамке можно создать маленькую композицию и навесить её на стенку.

Другой вид метрики не несёт информационную роль, другими словами из фетра вышиваются буквы имени и прекрасно красиво оформляются. Никакие цифры в ней уже не применяются.

Такие метрики декорируют разными деталями, изготовленными из фетра. Это могут быть животные, птички, бабочки, цветочки, элементы моря и многое иное.

Девочкам можно тоже побирать весёлых зверей, цветочки, бабочек и т. д.

Метрику с милыми совушками можно навесить над кроватью.

Простой и быстрый вариант — пошить лешко, а смотрится не менее прекрасно, как более сложные варианты.

Воздушная метрика с совой на луне подходит как мальчику, так и девочке.

На облако можно пришить буквы с именем ребёнка, а к нищу закрепить разные игрушки на ленточках, звёздочки и т.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» д.

Метрика состоит лишь из одних букв имени ребенка. На них приклеиваются или пришиваются компоненты декора — звёздочки, мишки, облачка и т. д.

Из букв разнообразных цветов выходит светлое имя.

Готовые буквы крепят к ленточке.

Можно объединить буквы между собой и повесить на ленточке.

Интересен вариант метрики с именем под веткой, на которой сидят небольшие птички.

Метрика не должна обязательно находиться в горизонтальном положении.

Своеобразным видом метрики являются оформленные рамки для фотографий. На неё приклеивают прекрасно оформленное имя ребенка и украшают интересными элементами.

Для оформления можно выдумать много различных компонентов — куколки, короны, подарки, животные и т. д.

Фоторамку для двух детей также можно оформить прекрасно — для этого имя каждого ребёнка фиксируется у различных сторон основы.

Кроме имён на рамки для фотографий крепят прочие надпись, к примеру, «Я появился на свет». Тут будет размещена фотография небольшого ребенка.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Также можно вставить фотографии с каждого дня рождения и поэтому оформить рамку.

На фоторамке можно расположить дату и время рождения, вес и рост ребенка.

Несомненно, детские метрики станут интересным украшением комнаты для ребенка.

Фетровые метрики для малышей Елены Ковальчук

В этой рубрике «Хенд-мейд» мы представляем вам Елену Ковальчук, которая создает милые панно из фетра для малышей. Но это далеко не все, что умеет делать мастер.

— Моё творчество — это фетр. Я шью именные панно для деток из фетра, делаю различные надписи на маечках, а также шью развивающие игрушки.

Именные метрики — это отличная и неординарная идея подарка молодым родителям на самый важный день в их жизни. Заказывают панно в основном в качестве подарка деткам на крестины, на день рождение и другие праздники.

А идея заняться шитьем из фетра пришла ко мне совершенно неожиданно. У меня родилась племянница и на ее крестины мне хотелось подарить что-то особенно, сделанное с любовью.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»
После нескольких часов, проведенных на просторах интернета я наткнулась на такую замечательную вещь, как именное панно из фетра. Я решила, что это именно то, что нужно. Не стала откладывать идею в долгий ящик, а на следующий же день в магазине для рукодельниц приобрела все необходимое.

Кстати, чтобы создать подобную именную метрику, понадобится: фетр различных цветов, ножницы, синтепон, иголка, нитки и очень много усидчивости и терпения, — делится с нами Елена.

Но инструменты пригодятся в ходе воплощения, а для начала нужен лист бумаги и карандаш, чтобы сделать выкройку.

После того, как выкройка будущей метрики готова, можно переносить ее на фетр и приступать к работе.

Шитье руками похоже на медитацию, а на швейной машинке такие мелкие детали просто не сошьешь. На изготовление одной метрики, при наличии всех материалов уходит 2-3 дня. Многое зависит еще и от наличия заказов на данный момент. Лучше, конечно, заранее позаботиться о вашем подарке.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Я уже два года радую родителей и малышей своим творчеством. Самое вдохновляющее для меня — это довольные лица заказчиков и малышей, для которых, собственно, я и стараюсь. Метрика из фетра — это не только память, но и отличное

украшение для детской комнаты, — рассказывает нам ремесленница.

Посмотреть больше работ и сделать заказ можно посредством социальных сетей. С мастером также можно связаться по телефону.

Автор Светлана Зайчик

Хенд-мейд мастер
Елена Ковальчук
+375-29-269-73-75
vk.com/id31101261
инстаграм: @lenka-kovalchuk_20

При покупке товаров
просьба ссылаться на сайт Metasalon.by

Сервис объявлений OLX: сайт объявлений в Украине

Кривой Рог, Саксаганский Сегодня 05:42

Кривой Рог, Саксаганский Сегодня 05:42

Киев, Деснянский Сегодня 05:42

1 300 грн.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Договорная

Николаев, Ингульский

Сегодня 05:42

1 100 грн.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Договорная

Николаев, Ингульский

Сегодня 05:41

Одесса, Суворовский Сегодня 05:41

Одесса, Киевский Сегодня 05:41

Кривой Рог, Саксаганский Сегодня 05:40

Одесса, Киевский Сегодня 05:40

Изготовление детской метрики для новорожденных от 100р • БСД-групп

Если у кого-то из ваших знакомых, друзей или родственников родился ребёнок и хочется преподнести интересный и необычный подарок, то отличным вариантом будет метрика для новорожденных — красочно оформленный плакат, на котором указаны рост, вес, дата и время рождения малыша.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Как только ребёнок появляется на свет, заботливые медсёстры вписывают информацию о нём в специальную бирочку, которая также называется метрикой. Такие пластинки из бумаги или кожи обычно не отличаются изысканным дизайном и красотой, да и их предназначение не в этом. Обычно оригинальная бирка с записью о росте/весе хранится у матери в укромном месте, а для гостей и всех желающих поздравить с прибавлением в семье вешается специально отпечатанная метрика-постер. В будущем ребёнку будет интересно узнать о себе, а благодаря ярким цветам и интересному дизайну метрика станет отличным украшением для детской.

Преимущества детской метрики

У подобного подарка имеется множество преимуществ: привлекательный внешний вид, который никого не оставит равнодушным, доступная цена, высокое качество и, конечно, указанная информация, которая никогда не утратит своей ценности. Начните вести историю малыша — укажите его любимые занятия, ранние достижения, первые слова — и сделайте подарок на будущее близким или самому себе.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

 

Сюжеты детских метрик могут быть самыми разными: ребёнок, спящий в кроватке, несущий его аист, герои мультфильмов, забавные зверята, игрушки, атрибуты новорожденного — бутылочки, чепчики, пинетки… Выбор зависит исключительно от индивидуальных предпочтений родителей.

 

В детской постер-метрике можно написать что угодно, но обычно указывают:

  • имя малыша
  • рост
  • вес
  • дата рождения
  • время рождения
  • город и родильный дом, где ребёнок появился на свет
  • количество зубов
  • имена родителей

По желанию, можно напечатать фотографию ребёнка. Также в метрике можно указать собственные пожелания ребёнку, стихи и высказывания.

 

Метрика для новорожденных мальчиков изготавливается двумя способами. Первый более красивый — плакат печатается на холсте, натягивается на подрамник и, по желанию заказчика, покрывается лаком. Результат получается похожим на настоящую картину, способную украсить любой интерьер.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Второй способ — распечатать метрику на специальной фотобумаге, вставить в рамку и закрыть стеклом. Такой вариант более долговечный.

 

Процесс заказа метрики для новорожденных девочек довольно прост. Всё, что вам надо сделать — выбрать шаблон на нашем сайте и предоставить информацию о ребёнке. Мы, в свою очередь, гарантируем конфиденциальность ваших данных.

 

Яркая, красочная метрика для новорожденных может стать прекрасным подарком новоиспеченным родителям и их ребёнку или красиво оформленным напоминанием о том, каким когда-то был ваш малыш. Позвольте себе сохранить частичку самого счастливого события в жизни — рождения ребёнка, ведь спустя годы так приятно вернуться в прошлое. Выбрать готовый шаблон, ознакомиться с ценой и заказать постер-метрику можно на нашем сайте.

Как вы оцениваете свою жизнь?

В начале 1980-х талантливого молодого гитариста выгнали из группы. Группа только что подписала свой первый контракт на запись и готовилась к записи своего первого альбома.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» За неделю до начала записи гитариста уволили. Не было ни предупреждения, ни обсуждения. Однажды гитарист проснулся, и ему вручили билет на автобус домой.

Гитарист был деморализован. Он чувствовал себя преданным. Его версию истории никто не рассматривал.Никому не было дела до того, что он чувствовал. В самый решающий момент короткой карьеры группы его бросили те, кому он больше всего доверял.

Итак, он поклялся создать собственную группу. Он создаст такую ​​удивительную и успешную группу, что его старая группа пожалеет, что уволила его. Он станет настолько известным, что они проведут остаток своей жизни, думая о том, какую ужасную ошибку они совершили. Его амбиции заставят их заплатить за свое неуважение.

Он набрал еще лучших музыкантов, чем раньше.Он писал и репетировал религиозно. Желание отомстить подпитывало его страсть. Его ярость зажгла его творчество. Через пару лет его новая группа подписала собственный контракт на запись и начала набирать обороты.

Гитариста звали Дэйв Мастейн, а созданная им группа называлась Megadeth.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Megadeth продали более 25 миллионов альбомов и много раз гастролировали по миру. Сегодня Мастейн считается одним из самых блестящих и влиятельных музыкантов во всей музыке хэви-метала.

К сожалению, группа, из которой его выгнали, называлась Metallica. С тех пор Metallica продала более 180 миллионов альбомов по всему миру, и многие считают их величайшей хэви-металлической группой всех времен.

И из-за этого в редком интимном интервью 2003 года заплаканный Мастейн признался, что не может не считать себя временами неудачником. Несмотря на все, чего он добился, он все еще был парнем, которого выгнали из Metallica. Десятки миллионов проданных альбомов.Концерты проходили на стадионах, полных кричащих фанатов. Миллионы долларов заработаны. И все-таки провал.

Видимо этого не всегда хватало.

Сравнение неизбежно — и это выбор

Здесь в большинстве статей говорится: «Эй, не сравнивай себя с другими, будь счастлив, бла, бла, бла», а затем мы все обводим в кружок то, какой это замечательный жизненный урок, и возвращаемся к обмену забавными фразами.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» фотографии Майли Сайрус на Facebook.

Но этот совет совершенно банален и мелочен.«Не сравнивай себя с другими». Это там, где «Просто будь собой» и «Действуй уверенно» с точки зрения того, насколько это бесполезно.

Мы, люди, созданы для сравнения. 1 , 2 Это неизбежная грань нашего бытия. Мы постоянно пытаемся оценить, насколько мы соответствуем окружающим. Было даже высказано предположение, что, «сравнивая вниз», сравнивая себя с теми, кому повезло меньше, чем мы, мы можем временно улучшить свое благосостояние. 3 Полезно, если мы напоминаем себе быть благодарными, но не так здорово, если мы думаем, что мы «выше» какого-либо человека или группы.

У этого парня машина лучше, чем у меня. Она выше меня, но я красивее. Интересно, сколько денег зарабатывает Боб и тратит ли все это его жена. Боже, я бы хотел, чтобы люди на работе слушали меня так же, как слушают Джейка.

Сравнение и стремление к статусу — врожденные черты нашей натуры, и вряд ли это изменится в ближайшее время.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» 4 Тем более, что широкий доступ к Интернету и социальным сетям сделал это сравнение проще, чем когда-либо прежде. 5

Но то, что мы можем изменить, является основой этих сравнений. Какой меркой мы пользуемся? Возможно, мы не в состоянии перестать сравнивать себя с другими, но мы можем решить, какой критерий использовать для измерения.

Простой пример: я зарабатываю меньше, чем большинство руководителей и менеджеров в сельскохозяйственной отрасли. Таким образом, по одному показателю можно сказать, что я менее успешен, чем они. И на самом деле, если вы поместите меня рядом с ним в самолете, в модном ресторане, на бизнес-конференции или в дорогом ночном клубе, все это укрепит мое чувство неполноценности.По этим меркам я не меряюсь. Мистер вице-президент Monsanto сидит в первом классе. Я не.

Но я зарабатываю на жизнь, помогая людям улучшать их жизнь, в то время как мистер В.П., занимающий первое место, вымогает деньги у тысяч бедных фермеров по всему миру, вмешиваясь в мировые продовольственные рынки и помогая увековечить бедность миллионов людей в развивающихся странах.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Мир.

Итак, первый класс или нет, я чувствую, что у меня есть преимущество перед ним.

Все зависит от того, как вы измеряете успех.Я не измеряю свой успех демонстрацией денежного богатства. Я предпочитаю измерять его на основе социальных и глобальных последствий. Это полностью корыстно и предвзято? Абсолютно. И в этом суть: Вы сами выбираете, как измерять успех.

Большинству из нас об этом никогда не говорят. Это не то, что мы подхватываем в школе или церкви. На самом деле, большинство наших социальных систем построены с укоренившимися в них собственными показателями успеха, которым мы затем ожидаем, а иногда и вынуждены следовать. 6 Даже если нет принуждения, многое из того, что мы думаем о мире, исходит из того, что мы наблюдаем от наших родителей, наших друзей и нашей культуры, включая то, что делает человека «успешным». 7

Получайте хорошие оценки. Сделать кучу денег. Иди в церковь. Покупайте красивые вещи. Поднимите хорошую семью.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Смотреть футбол. Притворитесь шокированным, когда Майли Сайрус трясет своей задницей по телевизору.

Многие показатели общества являются для нас полезными измерениями. Многие из них не являются.

Очень важно помнить, что они не абсолютны.Мы не должны ограничиваться ими. 8 Это вещи, которые мы можем в значительной степени изменить, если захотим. 9 Деньги — это хорошо, но можно рассматривать их не как абсолютную меру богатства, а как полезный инструмент, помогающий достичь истинного богатства. Религия придает жизни миллиардам людей моральное направление, но это не требует, чтобы человек верил в религию, чтобы быть хорошим, нравственным человеком. Отношения и семья важны, но их отсутствие не делает вас менее ценным человеком.

Опять же, у нас есть выбор. И красота и разочарование в том, что мы все разные, поэтому большую часть времени наши показатели будут разными.

Как вы будете измерять свою жизнь?

Возникает вопрос: как вы будете измерять свою жизнь? Какие метрики успеха вы выберете для себя?

Ответить на этот вопрос непросто.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Когда я работала тренером по свиданиям, я работала со многими мужчинами, у которых были плохие показатели успеха на свиданиях.

Они хотели оценить свой «успех» на основе того, со сколькими женщинами они переспали, насколько привлекательными были женщины, с которыми они встречались (часто используя для этого 10-балльную шкалу), сколькими женщинами они могли встречаться одновременно, насколько они молоды. женщина, с которой они могли бы встречаться, и так далее.

(Не случайно именно мужчины с такими показателями успеха испытывают трудности в отношениях.)

Эти показатели успеха проблематичны, потому что они делают вредное и непривлекательное поведение экономичным и рациональным.Например, если чей-то показатель успеха состоит в том, чтобы встречаться с кем-то, кто богат/популярен, то ложь или фальсификация личности может стать рациональной стратегией для достижения этого успеха. Но эти стратегии унизительны и также приводят к плохим отношениям. Даже если они будут достигнуты, они также вряд ли приведут к долгосрочному удовлетворению.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Для таких мужчин я разработал так называемую «гипотезу счастья», которая, как я обнаружил, концентрирует внимание на полезности показателя успеха.

Например, этим мужчинам я часто говорил:

«Давайте представим, что у вас был выбор встречаться с одной из двух женщин.Один из них потрясающе красив, но незрел, и рядом с ним не доставляет удовольствия. Другая физически выглядит посредственно, но вы всегда счастливы, когда находитесь рядом с ней. С кем бы ты выбрал быть?»

Или мужчинам, зацикленным на количестве сексуальных партнеров, я бы сказал:

«Что бы вы предпочли сделать? Переспать с 10 девушками, которые тебя не возбуждают? Или спать с тем, кто ночь за ночью выносит тебе мозг?

Ответы на эти вопросы очевидны для большинства людей.Но люди, которые имеют нездоровую фиксацию в своей жизни на свиданиях, испытывают сильный когнитивный диссонанс, пытаясь ответить на эти гипотезы.

Причина, по которой я говорю об этом, заключается в том, что когда я вышел за рамки свиданий, я обнаружил, что эти гипотезы прекрасно применимы в большинстве областей жизни.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Вот, например, классический вопрос для размышления:

.

«Вы бы предпочли быть богатым и работать на работе, которую ненавидите, или иметь средний доход и работать на любимой работе?»

Этот немного глубже:

«Вы бы предпочли быть кем-то известным и влиятельным благодаря чему-то, что не имеет значения (например, участие в реалити-шоу), или быть анонимным и неизвестным, несмотря на работу над чем-то безумно важным (например, исследуют лекарства от рака)?»

Считаете ли вы сестер Кардашьян «успешными»? Почему или почему нет?

Или для тех, кто считает, что им всегда нужно с кем-то встречаться:

«Вы бы предпочли не иметь ничего, кроме токсичных отношений, или предпочли бы всегда быть одиноким, эмоционально здоровым и счастливым?»

Выберите лучшие показатели

Такие вопросы, как гипотезы счастья, являются мощными инструментами не только потому, что они заставляют нас сделать шаг назад и оценить свою жизнь, но и потому, что они также могут показать нам, какие показатели успеха и какие основополагающие ценности действительно важны для нас.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Многие из нас думают, что отношения сделают нас счастливыми, но эмоциональное здоровье должно быть целью, а отношения — побочным эффектом. Многие думают, что популярность сделает их счастливыми, но нужно делать что-то важное и благородное, а слава пусть будет побочным эффектом.

Как люди, мы все движимы счастьем и смыслом, но мы часто попадаем в ловушку ненужных беспокойств о статусе и поверхностных сравнений. Когда мы создаем гипотетические ситуации «или/или» между этими сравнениями и счастьем, это может быстро расставить наши приоритеты.Подобные инструменты показывают нам, как мы можем измерить собственный успех.

Я не знаменит, но улучшаю жизнь людей. Для меня это делает меня успешным. И иногда мне даже трудно помнить об этом. Вы можете быть одиноки и одиноки прямо сейчас, но вы также можете быть счастливы и гордиться собой. Это делает вас успешным.

Мы должны тщательно выбирать способ измерения успеха, потому что выбранные нами показатели будут определять все наши действия и убеждения.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» И часто эти показатели основаны на наших ценностях.

Например, если вы решите, что просмотр телевизора по 12 часов в день является конечной целью вашей жизни и вашим самым большим показателем успеха, то через несколько месяцев вы обнаружите, что толстеете, одиноки и несчастны (и успешны). Если вы решите, что стать крупнейшим наркоторговцем в своем квартале — это ваше определение успеха, то вас могут застрелить.

Показатели успеха, которые мы выбираем, приводят к долгосрочным, реальным последствиям, и они определяют все.

Я призываю вас воспользоваться моментом и настроить Гипотезы Счастья с некоторыми из ваших самых больших побуждений и желаний в вашей жизни и посмотреть, какой ответ придет. Вы заметите, что перенос вашей мерки с внешних показателей успеха на внутренние состояния счастья и смысла приведет к более целеустремленной и плодотворной жизни. 10

Вот мой недавний пример:

Ранее в этом году я обнаружил, что сильно зацикливаюсь на том, сколько людей читают мою книгу и мой блог.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Я расстраивался, потому что впервые в моей карьере число моих читателей остановилось на одном уровне. У меня возник соблазн потворствовать наименьшему общему знаменателю, чтобы получить больше трафика. Я должен был спросить себя: «Что бы я предпочел, чтобы большая аудитория читала то, о чем я не хочу писать, или меньшая аудитория для того, о чем мне интересно писать?»

Это быстро прояснило ситуацию. В первую очередь мне нужно писать о том, что важно для меня в жизни, а затем стараться использовать эту информацию, чтобы помочь другим.Только так то, что я пишу, будет казаться правдой.

В случае с Дейвом Мастейном он чувствовал себя неудачником после десятилетий огромного материального успеха, потому что его критерий успеха был поверхностным: он лучше и популярнее, чем Metallica. Но что, если бы Мастейн вместо этого выбрал счастье в качестве своей метрики? Что, если он решит измерить свой успех, основываясь на том, насколько широко и восторженно воспринималась его музыка людьми, и насколько хорошо, по его мнению, он выражал себя артистически?

Это бы все изменило.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

(Изображение на обложке от DVIDSHUB лицензировано в соответствии с CC BY 2.0)

Разработка и надежность показателей для характеристики типов и источников стигмы среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и женщин секс-бизнеса в Того и Буркина-Фасо | BMC Infectious Diseases

1. Преследовала ли вас когда-либо полиция или запугивала вас за то, что вы секс-работник?
2.Вас когда-нибудь арестовывали по обвинению в секс-бизнесе?
3. Вы когда-нибудь подвергались словесным домогательствам и чувствовали, что это из-за того, что вы продаете секс?
4. Вас когда-нибудь шантажировал кто-то из-за того, что вы продаете секс?
5.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Подвергались ли вы когда-нибудь физическому насилию (толкали, пихали, шлепали, били, пинали, душили или иным образом причиняли физическую боль)? Считаете ли вы, что какой-либо из этих случаев физического насилия был связан с тем, что вы занимаетесь сексом?
6.Вас когда-нибудь пытал кто-то? Если да, считаете ли вы, что это произошло из-за того, что вы продаете секс?
7. Вас когда-нибудь принуждали к сексу, когда вы этого не хотели? (Под принуждением я подразумеваю физическое принуждение, принуждение к сексу или проникновение каким-либо предметом, когда вы этого не хотите). Считаете ли вы, что любой из этих случаев сексуального насилия был связан с тем фактом, что вы продаете сексуальные услуги?
8.Вам когда-нибудь отказывали в медицинских услугах (или кто-то не позволял вам получать медицинские услуги) из-за того, что вы занимаетесь сексом?
9.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Вы когда-нибудь чувствовали, что в медицинском центре с вами плохо обращаются из-за того, что вы продаете сексуальные услуги?
10. Вы когда-нибудь слышали, как медицинские работники сплетничают о вас из-за того, что вы продаете секс?
11.Вы когда-нибудь боялись обращаться в медицинские учреждения, потому что опасались, что кто-то узнает, что вы продаете секс?
12. Вы когда-нибудь избегали обращения в медицинские учреждения, потому что опасались, что кто-нибудь узнает, что вы занимаетесь сексом?
13. Вы когда-нибудь чувствовали себя исключенным из семейных собраний из-за того, что занимаетесь сексом?
14.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Вы когда-нибудь чувствовали, что члены семьи делают дискриминационные замечания или сплетничают о вас из-за того, что вы продаете секс?
15. Чувствовали ли вы когда-нибудь, что ваши друзья отвергают вас из-за того, что вы занимаетесь сексом?
16. Вы когда-нибудь чувствовали, что полиция отказывается защищать вас из-за того, что вы продаете секс?
17.Вы когда-нибудь избегали носить с собой презервативы, потому что боялись, что из-за них у вас могут возникнуть проблемы с полицией?
18. Отбирал ли когда-нибудь у вас полицейский презервативы, бросал ли их на землю или в мусор?
19.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Были ли вы когда-нибудь свидетелями (т.е. видели), как полиция конфискует или уничтожает презервативы, принадлежащие секс-работнику или аутрич-работнику?
20.Вы когда-нибудь слышали о случаях, когда полиция конфисковывала или уничтожала презервативы, принадлежащие другим секс-работникам или аутрич-работникам?

Серия интервью с женщинами-лидерами: Надин Фуллер

В преддверии нашего панельного мероприятия в партнерстве с Microsoft Advertising «Расширение вашего голоса: уроки расширения прав и возможностей от женщин-лидеров» мы встретились с некоторыми из старших женщин-лидеров Metric Theory, чтобы узнать больше о том, как они достигли своей карьеры.Надин Фуллер — наш вице-президент по развитию агентств в Metric Theory, которая работает в компании с момента ее основания; она создала группу обслуживания клиентов в нашем офисе в Денвере и увеличила команду с 4 до 30 человек менее чем за 4 года.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как Надин удается поддерживать здоровый баланс между работой и личной жизнью, преследуя свои бесконечные цели!

Давайте немного поговорим о вашем прошлом и о том, как вы пришли в свою карьеру. Что побудило вас заняться карьерой в маркетинге?

Надин: На самом деле я изучала маркетинг в колледже, но когда я закончила учебу в 2009 году, вакансий было не так много (привет, финансовый кризис!).Из-за этого мне повезло найти работу на полный рабочий день на последнем курсе, даже если это не было связано с маркетингом. Я начинал в качестве младшего консультанта в консалтинговой фирме в области здравоохранения в Сан-Франциско, работа, которая включала в себя еженедельные поездки и много утомительного аудита медицинских документов.

Я быстро понял, что эта профессия не для меня — мне нужно работать в отрасли, которая допускает больше творчества, решения проблем и сотрудничества. Продержавшись целый первый год, я принял решение уйти и поискать более подходящую роль.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Хотя в то время это было очень пугающим решением, я очень благодарен, что решился на этот прыжок веры. Шесть недель поисков работы спустя я нашел работу у Адама Эдвардса, который научил меня тонкостям цифрового маркетинга и обслуживания клиентов. Думаю, остальное уже история.

Считаете ли вы, что эта работа помогла сформировать вашу траекторию до сегодняшнего дня, либо исключив любые карьерные пути, либо помогая вам понять, что это то, чем вы хотели заниматься?

Надин: Я абсолютно уверена, что моя первая работа помогла мне определить направление моей карьеры.Я узнал, какой тип работы подходит мне лучше всего, и благодаря этому процессу я нашел гораздо более подходящий карьерный путь.

Какой была ваша система поддержки, когда вы продвигались по карьерной лестнице? Был ли у вас конкретный образец для подражания?

Надин: Мой муж, родители и друзья всегда были моей опорой — они праздновали успехи вместе со мной и помогали преодолевать трудности.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Вы вице-президент по развитию агентства в Metric Theory — вы чувствуете, что добились успеха?

Надин: Я никогда не рассматривала свою карьеру как средство «добиться успеха», и я сосредоточена не только на достижении следующего уровня или титула.Моя цель — постоянно осваивать новые наборы навыков и улучшать имеющиеся. Мне нравится брать на себя новые задачи и обязанности, решать новые проблемы, расширять команды и работать с разными клиентами. Если бы мне пришлось определить «сделать это», это было бы тогда, когда другие постоянно рассматривают меня как стандарт для того, кто жаждет учиться и оказывает положительное влияние на окружающих.

Были ли в вашей карьере моменты, когда вы чувствовали, что, возможно, захотите заняться чем-то другим?

Надин: Конечно! Я думаю, что важно постоянно оценивать то, что вы делаете, и соответствует ли это вашим ценностям и целям.Если вы чувствуете, что хотите двигаться в другом направлении, важно сначала выяснить, есть ли возможности для этого в вашей собственной компании.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Был ли в вашей жизни поворотный момент, который вдохновил или побудил вас занять то положение, в котором вы сейчас находитесь?

Надин: У меня всегда была внутренняя мотивация, поэтому я не могу говорить о ключевом моменте в моей жизни. При этом, чтобы оставаться мотивированным, мне всегда нужно решать новые задачи и проблемы, поэтому я постоянно ищу их в своей профессиональной карьере.

Как для вас выглядит обычный день? Если ваши повседневные дела сильно различаются, есть ли что-то, что вы обязательно делаете каждый божий день?

Надин: Я ежедневно совмещаю несколько разных обязанностей в Metric Theory, так что двух одинаковых дней не бывает! Для меня всегда важно быть чрезвычайно отзывчивым, если возникает какая-либо проблема с людьми, будь то с сотрудником или клиентом. Эти вопросы будут иметь приоритет над всем остальным, над чем я работаю в этот день.

Какие шаги вы предпринимаете, чтобы постоянно учиться и совершенствоваться в своей работе?

Надин: Обучение и совершенствование в моей работе чрезвычайно важны для меня.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Я трачу не менее 20–30 минут в день на чтение статей, связанных с цифровым маркетингом, культурой и управлением людьми. Я также полный книголюб, и я всегда читаю новую бизнес-книгу — недавно я закончил ShoeDog, увлекательную книгу!

Я также очень верю в обратную связь, поэтому я подталкиваю своих непосредственных подчиненных и людей, с которыми я работаю чаще всего, давать мне конструктивную обратную связь.Это помогает выявить области улучшения, о которых я, возможно, не знаю.

Я также стараюсь находить возможности следить за людьми в моей организации, обладающими сильными навыками в областях, в которых, как мне кажется, я мог бы развиваться. Например, я люблю слушать звонки Аманды Ферранте, когда она ведет переговоры о сделке или разъясняет ситуацию с клиентом, так как я всегда узнаю что-то новое из этих звонков!

Есть ли у вас творческие выходы или что-то помимо вашей работы, что помогает вам сбалансировать свою работу? Как вы достигаете баланса между работой и личной жизнью, особенно в семье?

Надин: Равновесие работающей матери — сложная концепция, и я не думаю, что смогу полностью ее достичь, но всегда стремлюсь к этому.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Изо дня в день моя жизнь часто не кажется сбалансированной — часто случаются неожиданные события, такие как больной ребенок или пожарная тревога на работе. Однако, когда я оглядываюсь на прошедшую неделю, моя цель состоит в том, чтобы чувствовать, что я провела значимое время со своими детьми и мужем, выполнила свои рабочие обязанности, оказала влияние на работу и позаботилась о себе. Если я провожу несколько недель там, где это не чувствуется, я обычно стараюсь внести изменения.

Недавно я прошел через этот процесс, когда понял, что мой баланс между работой и личной жизнью на самом деле не сбалансирован.Я решил, что, хотя мне нравится то, чем я занимаюсь профессионально, мне нужно сокращать расходы. Я предложил моему руководителю и генеральному директору MT четырехдневную рабочую неделю, которая включала в себя обязанности, которые мне нужно было переложить, обязанности, которые я оставлю, и четкий план действий на случай чрезвычайной ситуации в день моего отсутствия в офисе. План был одобрен, и с тех пор мой баланс между работой и личной жизнью значительно улучшился.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Я очень благодарна за то, что работаю в компании, которая понимает необходимость гибкости для работающих матерей.

Последнее, что я считаю чрезвычайно важным, это забота о себе.Для меня это означает делать что-то активное каждый день. В течение рабочей недели мой обеденный перерыв перекрыт для тренировки. Такой гибкости должен добиваться каждый работающий родитель от работодателя.

Какой совет вы бы дали себе Если бы вы могли вернуться и поговорить с самим собой в свои 20 лет?

Надин: Не забывайте расставлять приоритеты и заботиться о себе! Только когда вы заботитесь о себе, вы можете стать лучшим профессионалом.Для меня это включает в себя тренировки, здоровое питание и веселье в течение дня!

 

Это интервью является частью 1 из 6 в нашей серии интервью, предваряющих панельную дискуссию «Развитие голоса: уроки расширения прав и возможностей от женщин-лидеров». Если вы заинтересованы в участии 23 июля в Сан-Франциско, зарегистрируйтесь здесь.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Мы с нетерпением ждем встречи с вами!

5 предубеждений, вытесняющих женщин из STEM

К настоящему времени мы все слышали о небольшом количестве американских женщин, занимающихся наукой, технологиями, инженерией и математикой (STEM).Некоторые утверждают, что это проблема конвейера: если мы сможем заинтересовать больше молодых девушек предметами STEM, проблема со временем решится сама собой. Но это не убедительно. В конце концов, с 1991 года процент женщин, занятых в компьютерных науках, на уменьшился на .

Другая теория состоит в том, что женщины предпочитают отказываться от карьеры в STEM, чтобы достичь лучшего баланса между работой и семьей, а не из-за предубеждений. Но доказательств этому тоже мало. Несколько новых исследований дополняют растущий объем данных, подтверждающих роль гендерных предубеждений в вытеснении женщин из научной карьеры.Рандомизированное двойное слепое исследование 2012 года предоставило научным факультетам университетов, интенсивно занимающихся исследованиями, материалы заявлений вымышленного студента, которому случайным образом было присвоено мужское или женское имя, и обнаружило, что как мужчины, так и женщины-преподаватели оценили кандидата-мужчину как значительно более компетентного и пригодного для работы, чем женщина с идентичными прикладными материалами.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Исследование 2014 года показало, что и мужчины, и женщины в два раза чаще нанимают мужчин на работу, требующую математики.

Мое собственное новое исследование в соавторстве с Кэтрин В.Филлипс и Эрика В. Холл также указывают на то, что предвзятость, а не проблемы с конвейером или личный выбор, отталкивает женщин от науки, и эта предвзятость проявляется по-разному в зависимости от расы или этнической принадлежности женщины.

Мы провели подробные интервью с 60 женщинами-учеными и опросили 557 женщин-ученых с помощью Ассоциации женщин в науке. Эти исследования дают важную картину того, как гендерные предубеждения проявляются в повседневном общении на рабочем месте. Мое предыдущее исследование показало, что существует четыре основных модели предубеждений, с которыми женщины сталкиваются на работе.Это новое исследование подчеркивает, что цветные женщины испытывают это в разной степени и по-разному. Черные женщины также сталкиваются с пятым типом предубеждений.

Схема 1: Докажи еще раз.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Две трети опрошенных женщин и две трети опрошенных женщин сообщили, что им приходится снова и снова доказывать свою состоятельность – их успехи не учитываются, а их опыт ставится под сомнение. «Люди просто предполагают, что вы не сможете сократить его», — сказал нам статистик в типичном комментарии.Чернокожие женщины значительно чаще, чем другие женщины, сообщали о том, что им приходится сталкиваться с таким типом предубеждений; три четверти чернокожих женщин сделали это. (И немногие американки азиатского происхождения считали, что стереотип о том, что американцы азиатского происхождения преуспевают в науке, помог им; этот стереотип вполне может принести пользу в основном американским мужчинам азиатского происхождения.)

Социальные психологи-экспериментаторы снова и снова документировали этот тип предубеждений в лабораториях колледжей, но впервые кто-то взял эту экспериментальную литературу и спросил женщин, описывает ли она их опыт на реальных рабочих местах.Оно делает.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Схема 2: Натянутый канат. Женщины должны вести себя по-мужски, чтобы их считали компетентными, но от женщин ожидается, что они будут женственными. Таким образом, женщины балансируют между тем, что их считают слишком женственными, чтобы быть компетентными, и слишком мужественными, чтобы вызывать симпатию. Более трети (34,1%) опрошенных ученых сообщили, что испытывают давление, чтобы играть традиционно женскую роль, причем американки азиатского происхождения (40,9%) чаще, чем другие группы женщин, сообщают об этом.Около половины опрошенных нами ученых (53,0%) сообщили о негативной реакции на стереотипно «мужское» поведение, такое как прямое высказывание своего мнения или решительность.

«Я получил такие замечания, как: «Я не ожидал, что кто-то индиец… и женщина будет таким», — сказал микробиолог. Астрофизик рассказал нам, что ей пришлось «приглушить» свои амбиции и «стать как можно более любезной», дойдя до того, что скрыла призы и внимание средств массовой информации.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» С другой стороны, если женщины напористы, прямолинейны, откровенны или склонны к соперничеству, они могут столкнуться с неприязнью или даже остракизмом.«Я довольно агрессивен», — сказал латиноамериканский биоинженер. «Я обнаружил, что и мужчины, и женщины… немедленно назовут [вас] ведьмой. Я бы использовал другое слово, но это было бы грубо».

Чернокожие и латиноамериканские женщины особенно подвержены риску быть рассерженными, если они не соблюдают эти ограничительные нормы. Биолог отметил, что она, как и ее коллеги-мужчины, склонна высказывать свое мнение очень прямо. Но после того, как заведующий отделением сердито сказал ей: «Не разговаривай со мной так», она почувствовала, что должна «положить мне в рот сладкую вату.Теперь она много откладывает, формулируя свои просьбы так: «Я не могу сделать это без вашей помощи». Она объясняет: «Мне пришлось отвести ему мужскую роль «Я позабочусь об этом», а женскую — «Мне нужно, чтобы ты помог мне, меня нужно спасти». Рак». биолог сообщила, что она воздерживалась от излишнего оживления на собраниях в лаборатории, чтобы не спровоцировать стереотип «сердитой чернокожей женщины».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Узор 3: Материнская стена. Когда женщины-профессионалы рожают детей, они часто сталкиваются со стеной: их целеустремленность и компетентность ставятся под сомнение, а возможности начинают иссякать.Почти две трети ученых, имеющих детей, столкнулись с этой формой предубеждения среди представителей всех рас и этнических групп. Женщины чувствовали, что конкурируют с мужчинами, у которых были жены-домохозяйки, и что коллеги часто предполагали, что они потеряют драйв после того, как у них появятся дети.

«Мне приходится очень упорно бороться, чтобы показать, что я хороший ученый и хорошая мать», — сказал американский иммунолог азиатского происхождения.

«Есть предположение, — заметил чернокожий микробиолог, — что ваша карьера — это скорее хобби, чем карьера, и вы будете ею заниматься только до тех пор, пока не найдете мужа и/или не создадите семью.

Схема 4: перетягивание каната. Исследования показывают, что женщины, столкнувшиеся с дискриминацией в начале своей карьеры, часто дистанцируются от других женщин.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Американский статистик азиатского происхождения описал, как пожилая женщина, которой «вероятно, пришлось пройти через ад», позаботилась о том, чтобы молодые женщины тоже прошли через это. Это лишь один из нескольких способов, которыми гендерные предубеждения могут разжигать конфликт между разными поколениями женщин.

Это не является неизбежным: около трех четвертей опрошенных женщин-ученых сообщили, что женщины на работе поддерживали друг друга.И все же около пятой части опрошенных ученых сообщили: «Я чувствую, что соревнуюсь с моими коллегами-женщинами за «женское место»» — еще одна распространенная причина конфликтов среди женщин в организациях, в которых преобладают мужчины.

Модель 5: Изоляция. Наше новое исследование выявило пятую модель предвзятости, которая, по-видимому, применима в основном к чернокожим и латиноамериканским женщинам. В нашем опросе 42% чернокожих женщин согласились с тем, что «я чувствую, что общение с моими коллегами может негативно сказаться на восприятии моей компетентности», лишь немного чаще, чем латиноамериканки (38%), американки азиатского происхождения (37%) и белые женщины (32%), но в наших интервью эту закономерность чаще всего упоминали чернокожие женщины.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

«Много раз, — сказал микробиолог, — есть вещи, от которых меня исключают, потому что они говорят: «О, она там будет единственная черная… только не приглашайте ее, она не почувствует удобно».

«Вы не знаете, кому можно доверять», — сказал биолог. «Это была очень одинокая жизнь».

В некоторых случаях женщины намеренно скрывали свою личную жизнь, чтобы сохранить свой авторитет. Один ученый сказал, что избегает общения со своими коллегами, потому что «для меня это снижает ваш авторитет.

«Я не обсуждаю с людьми личные вещи», — сказал другой микробиолог. «Судите обо мне по мне, а не по моей личной жизни». Она сказала, что держит свою личную жизнь отдельно, потому что «я не хочу, чтобы что-то в моей семейной жизни использовалось против меня».

У латиноамериканского географа был другой взгляд на социальную изоляцию, он сказал, что белые люди «в каком-то смысле боятся цветных людей, как будто просто боятся, что они скажут что-то не то или сделают что-то не так.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Поэтому они этого полностью избегают.

Эти пять основных моделей предубеждений в основном функционируют как неявные предубеждения, отражающие стереотипы, которые люди могут не осознавать. Но мы также нашли множество доказательств того, что старомодные явные расовые стереотипы живы и здоровы.

Один темнокожий биолог вспоминает, как к ней обратился консультант и спросил: «Эй, у тебя есть родственники, употребляющие наркотики или сидящие в тюрьме?» Другой вспомнил комментарий профессора о том, что она может знать все о крысах, потому что она родом из городского района.«Все смеялись», — сказала она, и никто не понял, почему она обиделась.

«Я действительно слышал, как люди называют латиноамериканцев ленивыми», — сказал латиноамериканец по анатомии в соответствии со стереотипом, который снова и снова всплывал в наших интервью. А азиатско-американские женщины сообщали, что люди часто принимали их за иностранцев. Один физик сказал: «У меня было несколько бесед, когда люди спрашивали меня, откуда я.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» И ответ: «Я из Питтсбурга» — это совсем не то, чего они хотят». Ей часто говорят, что она говорит по-английски «на удивление хорошо».Учитывая, что она родилась, выросла и получила образование в США, «я должна говорить по-английски на удивление хорошо», — сухо сказала она.

Примечательно, что почти половина чернокожих женщин (48%) и латиноамериканок (47%) сообщают, что их ошибочно принимали за административный персонал или сотрудников службы охраны, что гораздо реже встречается у белых (32%) и азиатско-американских (23%) женщин-ученых. .

Очень заманчиво списать нехватку женщин в STEM на проблемы с конвейером или личным выбором. Но пришло время прислушаться к женщинам-ученым: они считают, что проблема связана с гендерной предвзятостью, и все больше исследований подтверждают эту точку зрения.

Если организации действительно заинтересованы в удержании и продвижении женщин, они будут подходить к проблеме гендерной предвзятости так же, как и к другим вопросам бизнеса: разрабатывать объективные показатели и стремиться к их достижению.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Качественное исследование опыта жестокого обращения с женщинами во время родов в Швейцарии

Аннотация

Введение

Жестокое обращение во время родов — это проблема глобального масштаба, которая не только нарушает основные права человека, но и серьезно влияет на благополучие женщин.Цель этого исследования заключалась в том, чтобы лучше понять это явление, изучив индивидуальный опыт женщин, сообщивших о жестоком обращении во время родов в Швейцарии.

Материалы и методы

В этом проекте использовались смешанные методы для изучения опыта плохого обращения с женщинами во время родов в целом и неформального принуждения в частности: Настоящее качественное исследование расширяет результаты общенационального онлайн-опроса об опыте родов.Он сочетает индуктивный и теоретический тематический анализ для изучения 7 753 комментариев женщин, написанных в ходе опроса, и последующих интервью с 11 женщинами, которые сообщили о жестоком обращении во время родов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Результаты

Женщины описали широкий спектр случаев жестокого обращения во время родов как в комментариях к опросу , так и в интервью . Из всех участников опроса участников, написавших хотя бы один комментарий (n = 3547), 28% описали один или несколько случаев плохого обращения.Было обнаружено шесть из семи типов жестокого обращения, перечисленных в типологии жестокого обращения Борена и его коллег во время родов, наиболее частыми из которых были неэффективное общение и отсутствие информированного согласия. В интервью были выявлены пять дополнительных тем: неформальное принуждение, факторы риска жестокого обращения, последствия жестокого обращения, примеры хорошего ухода и что необходимо для улучшения охраны материнства.

Заключение

Результаты этого исследования показывают, что жестокое обращение является реальностью в швейцарских службах охраны материнства, и дают представление об индивидуальном опыте женщин, а также о том, как это влияет на них во время и после родов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» В этом исследовании подчеркивается необходимость уважать автономию женщин, чтобы предотвратить жестокое обращение и дать женщинам возможность активно участвовать в принятии решений. Необходимы как индивидуальные, так и системные усилия, чтобы предотвратить жестокое обращение и гарантировать всем уважительное, достойное и высококачественное родовспоможение.

Образец цитирования: Мейер С., Чиньякко Э., Монтеверде С., Трахсель М., Райо Л., Эльхафен С. (2022) «Мы чувствовали себя частью производственной системы»: качественное исследование опыта жестокого обращения с женщинами во время родов в Швейцарии.ПЛОС ОДИН 17(2): e0264119. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0264119

Редактор: David Desseauve, Университетская больница Лозанны: Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CH), ШВЕЙЦАРИЯ

Получено: 7 июня 2021 г.; Принято: 3 февраля 2022 г .; Опубликовано: 18 февраля 2022 г.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Авторское право: © 2022 Meyer et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Наборы данных не могут быть опубликованы как по юридическим, так и по этическим причинам. Комментарии к опросу и записи интервью не обезличены. Хотя имена людей и места были удалены из расшифровок интервью, они по-прежнему содержат конфиденциальную информацию, которая позволяет идентифицировать людей. При предоставлении информированного согласия на участие в исследовании участники были уверены, что их конфиденциальность будет защищена. Они не давали согласия на то, чтобы их данные были переданы в репозиторий.Запросы данных следует направлять в Отдел защиты данных Бернского университета прикладных наук, который предоставит доступ после оценки запросов: [email protected]Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» ch.

Финансирование: SO получила финансирование от Käthe-Zingg-Schwichtenberg-Fund Швейцарской академии медицинских наук (SAMS, https://www.samw.ch/en/Funding/Kaethe-Zingg-Schwichtenberg-Fund. html) (номер гранта KZS 13/18) и Фонда исследований и обучения Берна Фонда Линденхоф (https://www.stiftunglindenhof.ch/de/foerderung/fonds-lehre-und-forschung/) (номер гранта 19-05-F). Спонсоры не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

В последние годы тема жестокого обращения во время родов привлекает все больше внимания: женщины начали открыто высказываться и делиться своим негативным опытом родовспоможения, что, в свою очередь, вызвало споры среди общественности, систем здравоохранения, и средства массовой информации.Кроме того, благодаря совместным усилиям активистов, правительственных и неправительственных организаций, а также исследователей несколько стран Латинской Америки признали акушерское насилие формой гендерного насилия и приняли законы для борьбы с ним, первой из которых стала Венесуэла в 2007 [1].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Тем не менее, жестокое обращение во время родов продолжает оставаться широко распространенной проблемой во всем мире, в том числе в странах с высоким уровнем дохода: например, недавние исследования в Швейцарии, Италии, Испании, Нидерландах и США показали, что значительная часть женщин сообщает, что они подвергаются жестокому обращению со стороны медицинских работников (HCP) во время родов [2–6].Женщины имеют право на безопасную, уважительную и достойную акушерскую помощь, и любая форма жестокого обращения нарушает основные права человека [7–11]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала наличие проблемы в 2015 году, когда опубликовала заявление о предотвращении и искоренении неуважения и жестокого обращения во время родов в медицинских учреждениях, в котором призвала к более активным действиям, диалогу, исследованиям и адвокации по этому вопросу. 12].

Помимо нарушения основных прав человека, жестокое обращение во время родов может угрожать психическому здоровью женщины: негативный или травматический опыт родов связан с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) [e.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» г., 13–19]. Мета-анализ факторов риска посттравматического стрессового расстройства, связанного с родами, привлек внимание к важности переживаний женщин во время родов, сообщив о связи между симптомами посттравматического стрессового расстройства и низким воспринимаемым качеством взаимодействия с медицинским персоналом [20]. Рид, Шарман и Инглис обнаружили, что травматический опыт родов чаще всего был связан с действиями и взаимодействием медицинских работников. соблюдая, так и нарушая их [21].Эти результаты показывают, что травмирующими являются не сами действия медицинских работников, а то, как они их осуществляют. ПТСР, связанный с родами, связан с более низким уровнем грудного вскармливания и низкой массой тела при рождении [22] и может иметь серьезные долгосрочные последствия для физического, эмоционального и социального благополучия женщин и их отношений с партнерами и детьми [23].

Одной из трудностей в лучшем понимании и предотвращении этого явления может быть разнообразие терминологии, используемой для его описания: часто используется более или менее взаимозаменяемо в зависимости от страны, контекста, заинтересованных сторон и методов исследования, хотя каждый термин подчеркивает разные аспекты проблемы [24].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Борен, Фогель, Хантер, Луцив, Мах, Пауло Соуза и др. рекомендуют термин жестокое обращение с женщинами во время родов «как более широкий, более всеобъемлющий термин, который лучше отражает весь спектр переживаний женщин и медицинских работников, описанных в литературе» [25]. Их всесторонняя, основанная на фактических данных типология жестокого обращения является результатом систематического обзора смешанных методов 65 исследований из 34 стран. Он охватывает семь основных тем: физическое насилие, сексуальное насилие, словесные оскорбления, стигма и дискриминация, несоблюдение профессиональных стандартов ухода, плохие отношения между женщинами и поставщиками медицинских услуг, а также условия и ограничения системы здравоохранения.Таким образом, типология включает как преднамеренное, так и непреднамеренное поведение и признает плохое обращение как следствие индивидуальных и структурных проблем. По этим причинам в настоящем исследовании жестокое обращение было принято в качестве общего термина для жестокого, неуважительного, оскорбительного, принудительного или иного плохого ухода за беременными.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

До сих пор большинство исследований, посвященных жестокому обращению во время родов, были сосредоточены на странах с низким и средним уровнем дохода, где распространенность колеблется в пределах 20–77% [например, 26–30].Однако недавние исследования показали сопоставимые результаты в странах с высоким уровнем дохода. В Италии, например, каждый пятый участник общенационального опроса по месту жительства считал себя жертвой акушерского насилия [3]. В результате многие решили не возвращаться в то же учреждение, если они снова забеременеют или даже больше не будут иметь детей. Явные просьбы о согласии перед медицинскими процедурами были негативно связаны с сообщениями о акушерском насилии, что подчеркивает важность автономии пациентки.В испанском исследовании более трети участниц указали, что подвергались акушерскому насилию, и почти половина сообщили, что им были проведены процедуры, на которые они не давали информированного согласия [4]. Женщины, сообщившие об акушерском насилии, были значительно менее удовлетворены полученным уходом.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» В нескольких исследованиях, изучающих жестокое обращение во время родов в странах с высоким уровнем дохода, использовалась типология Bohren et al. Вторичный качественный анализ феноменологического исследования родовой травмы с участием женщин из Новой Зеландии, США, Австралии и Великобритании выявил шесть типов жестокого обращения, наиболее частым из которых было несоблюдение профессиональных стандартов ухода, в частности пренебрежение и отказ от ребенка. СОЗ [31].Поперечное онлайн-опрос показало, что каждая шестая женщина в США подвергалась по крайней мере одному виду жестокого обращения во время родов, из которых чаще всего сообщалось о криках или ругани со стороны медицинского работника, за которым следовали медицинские работники, игнорирующие женщин и отказывающиеся от их просьб о помощи. или не отвечая на такие запросы в разумные сроки [6]. В Нидерландах van der Pijl, Hollander, van der Linden, Verweij, Holten, Kingma et al. провели качественный контент-анализ негативного или травматического опыта родов в социальных сетях, которым женщины поделились в рамках кампании #genoeggezwegen (известной как #breakthesilence или #rosesrevolution на английском языке) [5].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Наиболее распространенными видами жестокого обращения были неэффективное общение, потеря автономии и отсутствие информированного согласия и конфиденциальности. В дополнение к жестокому обращению их индуктивный анализ выявил еще пять тем, таких как невосприятие всерьез и невыслушивание, а также краткосрочные и долгосрочные последствия, а также всеобъемлющая тема бессилия, которая относилась к чувству бессилия. как во время родов, так и после.

В настоящем проекте был использован смешанный подход к изучению опыта женщин, родивших в Швейцарии.Первая, количественная часть, представляла собой онлайн-опрос об опыте родов среди более 6000 матерей в Швейцарии, в котором основное внимание уделялось неформальному принуждению [2]. По данным Швейцарской академии медицинских наук, медицинские меры считаются принудительными, если они проводятся против воли пациента или вопреки его противодействию или сопротивлению, что подчеркивает важность автономии пациента в здравоохранении [32].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Формальное принуждение — это юридически обоснованное ограничение автономии пациента, когда он не обладает правом суждения; недобровольное помещение или принудительное лечение от наркотиков, например, являются обычными мерами в психиатрических учреждениях в Швейцарии.Учитывая, что роженицы обычно обладают способностью суждения, менее очевидные или так называемые неформальные методы принуждения могут быть более вероятными в сфере охраны материнства. Неформальное принуждение варьируется от относительно скрытых или изощренных форм, таких как лишение женщин времени или информации, необходимых для принятия самостоятельного решения, до более откровенного принуждения их к согласию с помощью давления, запугивания или манипуляций или даже выполнения процедур без их согласия или несмотря на их сопротивление. 2, 32]. Более четверти (26.7%) женщин, участвовавших в опросе , сообщили, что подвергались неформальному принуждению во время родов [2]. В соответствии с предыдущими исследованиями, изложенными выше, неформальное принуждение наносило ущерб родовому опыту женщин и их психическому здоровью: женщины, которые подвергались неформальному принуждению, были менее удовлетворены своими родами и больше подвергались риску послеродовых проблем с психическим здоровьем.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Более того, женщины-мигранты сообщали о более высоком уровне неформального принуждения, чем швейцарские женщины, и чаще испытывали послеродовые проблемы с психическим здоровьем.

В этой статье представлены результаты второй, качественной части проекта, целью которой было расширить результаты первой части и тем самым способствовать лучшему пониманию неформального принуждения в частности и жестокого обращения в целом путем изучения индивидуального опыта женщин в отношении жестокого обращения, аспекты опыта, которые больше всего повлияли на них во время и после рождения, а также то, как они пытались справиться с этим. С этой целью мы сначала проанализировали почти 8000 комментариев, оставленных женщинами в онлайн-опросе , а затем провели и проанализировали интервью с 11 женщинами, которые сообщили о негативном опыте родов.

Материалы и методы

Дизайн исследования

В настоящем исследовательском проекте использовались смешанные методы для оценки распространенности и индивидуального опыта женщин в отношении неформального принуждения в частности и жестокого обращения в целом во время родов в Швейцарии.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Первая, количественная часть, представляла собой общенациональный перекрестный онлайн-опрос об опыте родов у женщин [2]. Опрос включал вопросы об их беременности и родах в целом и был сосредоточен на неформальном принуждении и процессе информированного согласия в отношении любых акушерских вмешательств, которым они подвергались конкретно.В конце каждого раздела участникам была предоставлена ​​возможность предоставить дополнительную информацию по предыдущим вопросам в открытых текстовых полях. Из-за большого количества, а также богатого содержания этих комментариев было решено, что их следует закодировать, проанализировать и включить во вторую, качественную часть проекта. Ключевым компонентом этой второй части было исследование интервью с женщинами, которые сообщили о негативном опыте во время родов, который был определен как период между прибытием женщины в родильный дом и первыми несколькими часами после родов.Цель исследования интервью состояла в том, чтобы расширить результаты опроса , чтобы лучше понять неформальное принуждение, а также то, как опыт женщин влияет на них во время и после родов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Четыре основных вопроса касались общего опыта женщин при родах, их взаимодействия с медицинскими работниками, принятия решений во время родов и их когнитивной обработки родов и были разработаны, чтобы побудить женщин описать свой опыт родов как можно более подробно.Хотя основное внимание в интервью было уделено неформальному принуждению, руководство по проведению интервью также включало необязательные дополнительные вопросы, вдохновленные концепцией Борена и др. и типологией жестокого обращения во время родов, а также исследованием давления лечения в психиатрических учреждениях, которое были обнаружены и признаны потенциально актуальными при обзоре соответствующей литературы [33, 34]. Один из авторов (StM) разработал полуструктурированное руководство по проведению интервью в соответствии с рекомендациями Хельфериха [35], адаптировал первый вариант руководства по проведению интервью с учетом отзывов соавторов, а затем перевел его с немецкого на английский и французский языки.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» (см. Таблицы AC в Приложении S1 для руководства по проведению интервью на всех трех языках).В конце интервью участникам был задан ряд демографических вопросов. Для качественного исследования мы придерживались рекомендаций COREQ (заполненный контрольный список см. в таблице S1).

Набор и образец

Из 6 054 женщин, заполнивших опрос 90 033 90 034 и отвечающих критериям приемлемости, более половины (n = 3 547) написали хотя бы один комментарий в ответ на вопрос, потенциально относящийся к жестокому обращению, то есть касавшийся конкретного медицинского вмешательства. они подверглись неформальному принуждению и процессу информированного согласия в целом; общее количество комментариев составило 7753.Это составило подвыборку и набор данных для качественного анализа комментариев к опросу . Чтобы набрать участников для опроса , всем участникам опроса , предоставившим свой адрес электронной почты для получения обновленной информации об исследовании, были разосланы электронные письма на немецком, французском, итальянском или английском языках (n = 233), спрашивая, заинтересованы ли они в участии в опросе об опыте родов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Это электронное письмо содержало краткое и расплывчатое описание цели исследования — т.е.т. е., чтобы узнать больше об индивидуальном опыте родов у женщин — и несколько проверочных вопросов, наиболее важным из которых была просьба описать в нескольких словах их роды и любой негативный опыт, который у них мог быть. Кроме того, мы разместили призыв к участию на нашем веб-сайте и разослали те же проверочные вопросы женщинам, которые ответили на него. Из 50 женщин, изъявивших желание участвовать, 11 были отобраны для интервью . Критерии включения заключались в том, что они описали негативное взаимодействие с медицинскими работниками во время родов в своих ответах на скрининговые вопросы, что они рожали в учреждении в Швейцарии, что их ребенку было не более двух лет, и что они говорили (швейцарский ) немецкий, французский или английский.Затем один исследователь (StM) связался с каждой женщиной по электронной почте, чтобы договориться об интервью. Возраст женщин колебался от 29 до 40 лет ( М = 34,8), их детей от 3 до 20 месяцев ( М = 12,3).Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Семь женщин были швейцарками, две из соседних государств (Германия, Франция) и две из несоседних государств (Польша, Бразилия). Все женщины рожали в больнице; двое — вагинальными родами, четыре — кесаревым сечением и пять — вакуумными родами. Что касается их основных опекунов во время родов, пятеро в основном лечились врачами и акушерками, пятеро — акушерками и один — врачами.Восемь женщин были первородящими, трое уже рожали ранее. Большинство женщин в выборке были высокообразованными: восемь женщин имели высшее образование, одна – высшее техническое и профессиональное образование, две – базовую профессиональную подготовку. Все женщины, кроме одной, также приняли участие в онлайн-опросе .

Сбор данных и управление ими

Данные опроса были собраны в период с августа 2019 г. по январь 2020 г. с использованием программного обеспечения для онлайн-опросов Qualtrics [36] и впоследствии обработаны в Excel. интервью были проведены в период с мая по ноябрь 2020 года.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Из-за пандемии COVID-19 было невозможно провести личные интервью. Вместо этого они проводились с помощью службы видеоконференцсвязи BlueJeans [37]. Все интервью проводил первый автор (StM); восемь на швейцарском немецком, два на английском и один на французском. Она социальный психолог (магистр наук), ее носителем является английский и немецкий языки, а также она свободно говорит по-французски. В начале каждого интервью исследователь представлялся и излагал цель исследования, форму согласия, процедуру интервью и любые вопросы, которые у них могли возникнуть с участниками.Большинство интервью длились примерно полчаса (диапазон: 25–77 минут). После каждого интервью интервьюер обсуждал основное содержание и возможные незначительные корректировки руководства по интервью с другим автором (СО). Аудиозаписи интервью были записаны и впоследствии расшифрованы одним исследователем (StM) с использованием программного обеспечения f4transkript [38]. Информация, которая могла позволить прямую идентификацию опрошенных, такая как их собственное имя или имена партнеров, детей, медицинских работников, больниц или мест, была удалена из стенограмм.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Насыщение данными обсуждалось после интервью 10 th и считалось достигнутым после интервью 11 th . Стенограммы интервью затем были импортированы в программу ATLAS.ti 8 для тематического анализа [39]. Один из авторов (StM) перевел дословные цитаты с немецкого и французского языков на английский для целей этой публикации.

Этические соображения

Поскольку это было национальное исследование, все семь региональных комитетов по этике в Швейцарии подтвердили, что в соответствии с Швейцарским законом об исследованиях на людях текущее исследование не требует этического одобрения (Req-2019-00116).В опросе участников попросили подтвердить, что они поняли информацию об исследовании, и дать свое согласие на первой странице. Интервью . участникам было предложено прочитать форму письменного согласия, показанную на демонстрации экрана, и дать первоначальное устное согласие до начала интервью. После собеседования они получили форму по электронной почте, которую им было предложено подписать и вернуть.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Также они получили документ с информацией об исследовании и контактными данными служб поддержки.Участники были уверены, что их конфиденциальность будет защищена, а их данные будут обрабатываться конфиденциально.

Анализ данных

Оба набора данных, то есть комментариев к опросу и стенограммы интервью , были проанализированы с использованием тематического анализа [40]. На первом этапе комментария опроса были закодированы с использованием индуктивного подхода. Один из авторов (StM) закодировал все 7 753 комментариев к опросу и обсудил двусмысленные комментарии, определения кода и примеры с другим автором (SO).В качестве средства проверки и измерения согласия между экспертами акушерка-стажер-исследователь независимо закодировала одну треть комментариев. Когда она закодировала комментарии в 1 669 опросах и ответах, два исследователя сравнили и обсудили свои коды и определения. Надежность между экспертами была рассчитана на основе проверочной выборки из 533 ответов на опроса.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Общее совпадение различий между женщинами, подвергшимися любой форме жестокого обращения, и женщинами, которые не подвергались жестокому обращению, было хорошим (альфа Криппендорфа = .74, 95% бутстрепный доверительный интервал [0,66; 0,82]), хотя надежность отдельных кодов значительно различалась (таблица S2) [41]. Список кодов, созданный на основе комментариев к опросу , не использовался снова до заключительного этапа качественного анализа обоих наборов данных, чтобы обеспечить независимое индуктивное кодирование и создание новых кодов на протяжении всего процесса анализа интервью . Во второй части качественного анализа группа из трех-четырех исследователей (StM, SO и одна-две акушерки на интервью) сначала индивидуально кодировала стенограмму каждого интервью, используя индуктивный подход.После индивидуального кодирования группа исследователей встретилась, чтобы изучить, сравнить и обсудить интервью и их индивидуальные коды и соответствующим образом адаптировать список кодов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Акушерки получили только два-три интервью, которые им было предложено закодировать, и не имели представления о других интервью, чтобы свести к минимуму предвзятость и дать свежий взгляд.

После заключительного сеанса анализа интервью два списка кодов, сгенерированные на основе комментариев к опросу и интервью , сравнивались друг с другом.Хотя первоначальная цель исследования была сосредоточена на неформальном принуждении, женщины описали широкий спектр негативного опыта как в комментариях к опросу , так и в интервью , которые включали не только принуждение, но и неуважение, жестокое обращение, пренебрежение, физические и словесное насилие. Поскольку многие коды соответствовали типологии Борена и др., эта структура использовалась для структурирования данных и присвоения кодов, которые соответствовали им, соответствующим темам в теоретическом подходе.Обзор всех тем и кодов можно найти в таблице S3.

Затем один из авторов (StM) проанализировал оставшиеся кода интервью и определил темы, используя индуктивный подход.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Для этого выдержки из каждого кода были сопоставлены и сопоставлены для обеспечения согласованности кода. Как только коды были таким образом уточнены и определены, они были отсортированы по темам с помощью ментальных карт, и были исследованы отношения между кодами и темами и между ними. Полученные темы затем обсуждались с другим автором (СО), а также анализировались и уточнялись путем повторного сопоставления всех выдержек по каждой теме и повторного прочтения интервью для проверки точности, а также дополнительных данных.На последнем этапе были названы и определены темы и подтемы, а для их иллюстрации были выбраны самые яркие и убедительные цитаты.

Результаты

Мы обнаружили случаи всех видов жестокого обращения в соответствии с типологией Bohren et al. в комментариях к опросу и интервью , за исключением стигмы и дискриминации, на которые ни один из комментариев к опросу не ссылался явно. достаточно, чтобы оправдать его кодирование и не было описано ни в одном из интервью .Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Физическое и/или сексуальное насилие было закодировано только в комментариях к опросу , поскольку оно не фигурировало ни в одном из интервью . Поскольку ни одна из женщин не сообщила о нарушении конфиденциальности, соответствующая тема была сокращена до «отсутствие информированного согласия» для целей настоящего документа. В дополнение к различным типам жестокого обращения индуктивный анализ интервью позволил выявить еще пять тем и четыре подтемы, включая неформальное принуждение и факторы, которые часто сопутствовали жестокому обращению.Результаты разделены на два раздела: во-первых, будут представлены типы плохого обращения, которые мы обнаружили, и их частота в комментариях к опросу , а затем пять тем, которые мы определили в интервью , будут описаны и проиллюстрированы цитатами.

Типы и частота жестокого обращения

В таблице 1 показаны шесть из семи типов жестокого обращения и подтипы в соответствии с типологией Bohren et al.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» которые были обнаружены в обоих наборах данных, а также их частоты в комментариях к опросу .Хотя это было качественное исследование, и мы использовали подход тематического анализа для анализа наших данных, большое количество комментариев к опросу позволило дать дополнительное количественное описание выявленных нами видов плохого обращения. Большинство комментариев относились к различным видам жестокого обращения и, следовательно, получили несколько кодов, что объясняет, почему проценты в таблице 1 в сумме превышают 100. Из 3 547 участников опроса участника написали хотя бы один комментарий в ответ на вопрос, относящийся к жестокому обращению. , 992 (28.0%) описали как минимум один вид жестокого обращения.

Темы для интервью

Мы определили пять дополнительных тем в интервью : неформальное принуждение, факторы риска жестокого обращения, последствия жестокого обращения, примеры хорошего ухода и что необходимо для улучшения охраны материнства.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Последствия жестокого обращения были разделены на четыре подтемы: немедленная реакция, родовой опыт, последствия и преодоление. Эти темы и подтемы описаны и проиллюстрированы цитатами ниже.

Неформальное принуждение.

Неформальное принуждение в основном характеризовалось отсутствием уважения к женщинам и их автономии, что подрывало процесс информированного согласия. Женщинам часто либо отказывали во времени и/или информации, необходимой для осознанного выбора, либо они вообще не включались в процесс принятия решений. Многие женщины описали, как медицинские работники оказывали на них давление, например, настаивая на вмешательстве. Например, одной женщине дали морфин во время родов, несмотря на ее неоднократные возражения.

Итак, сначала я сказал: «Нет, я ничего не хочу». А потом дошло до того, что стало очень тяжело, и я не мог больше думать, понимаете. А потом она [акушерка] СНОВА спросила меня. А потом к нам присоединился доктор […] И я думаю, что это действительно плохо, что они не остановились, когда я впервые сказал «Нет», […] Я бы хотел, чтобы они приняли мое первое «Нет» (Интервью 8)

Несколько женщин сообщили, что их запугивали или угрожали негативными последствиями для них самих или их ребенка, если они откажутся согласиться на вмешательство, такое как кесарево сечение.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Я имею в виду , когда к нам пришел врач и объяснил, что это будет слишком рискованно , значит у вас нет выбора . Так что мне казалось, что они решают, и я не могу идти против них . […] Так что для меня это было правильное решение в тот момент , потому что конечно когда вы слышите , ‘Если вы попробуете вот так и пуповина будет пережата вы можете создать проблемы своему ребенку , ‘ ты не хочешь рисковать . (Интервью 5)

Кроме того, многие рассказывали, что их не воспринимали всерьез как личности, а скорее игнорировали их желания, потребности, ощущения и суждения, и вмешательство проводилось, несмотря на их опасения. Одна женщина, например, сообщила, что медицинские работники игнорировали ее, когда она неоднократно говорила им, что анестезия неэффективна, и, несмотря ни на что, приступили к кесареву сечению.

Потом они снова спросили меня: «Ты чувствуешь это, ты чувствуешь это».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» И, типа, каждый раз, когда я говорил: «Послушай, я убежден, что могу чувствовать слишком много». Мне кажется, что я только что знал. […] Теперь, оглядываясь назад, я думаю, что они не восприняли меня всерьез, когда я рассказал им, как сильно я могу чувствовать. И что они думали, что просто продолжат, и, может быть, эффект [анестезии] подействует, и, может быть, этого будет достаточно. […] И я честно чувствую, что вмешивался несколько раз […] А потом акушер, который делал кесарево сечение, фактически начал операцию. (Интервью 7)

Факторы риска жестокого обращения.

Жесткому обращению способствовал ряд факторов. Несколько женщин рассказали о том, что они не могли думать, не могли справиться с ситуацией или чувствовали себя неуверенно или беспомощно во время родов, из-за чего не могли защитить себя. Это, в свою очередь, часто приводило к тому, что процедуры проводились без согласия женщин.

Я сам не принимал никаких решений.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Я имею в виду, я не помню, чтобы меня прямо спрашивали. Потому что к тому моменту я уже был в бреду, или как вы это называете.Хоть я и не принимал никаких наркотиков, но к тому моменту я уже не мог говорить. А потом, ну, мне придется расспросить мужа о деталях, но я не думаю, что они спрашивали меня, нормально ли для тебя, если мы поступим так? Они просто сделали это [эпизиотомию и вакуум]. (Интервью 3)

Некоторые женщины сказали, что на них повлияло мнение их партнера или изначально неравные отношения между опекуном и пациентом и вытекающие из этого вопросы доверия и ответственности.

И потом, если доктор говорит мне: «Я думаю, нам нужно», тогда да.Опять же, знаете, сколько ответственности вы на них возлагаете? (Интервью 9)

Кроме того, плохое обращение часто сопровождалось плохим обращением с чувством неподготовленности к родам из-за неадекватных дородовых занятий и продолжительных родов.

Она сказала, что мне нужно вливание окситоцина.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Мол, она думала, что это прогрессирует слишком медленно и что мне нужно вливание окситоцина и эпидуральная анестезия. И, например, я не знаю, было ли это связано с ребенком или потому, что она решила, что я больше не могу справляться, я не знаю почему.(Интервью 11)

Последствия жестокого обращения.

Женщины сообщали о широком спектре последствий плохого обращения с ними, которые были далее разделены на четыре подтемы: немедленные реакции, опыт родов, последствия и преодоление.

Немедленные реакции . Немедленная реакция женщин на жестокое обращение зависела от их уверенности в себе и понимания ими отношений пациент-опекун. Более напористые и уверенные в себе женщины защищали себя, выступая против медицинских работников, когда чувствовали, что их автономия не соблюдается.

Я действительно не хотел кесарево сечение, поэтому я прямо сказал ей, я сказал: «Если ДЕЙСТВИТЕЛЬНО есть риск для ребенка, тогда вы, конечно, сделаете кесарево сечение, и я буду в полном порядке».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Я сказал ей: «Но я не буду делать кесарево сечение только потому, что для тебя сегодня слишком поздно или потому, что пора вынимать ребенка, типа, нет». […] Тогда я сказал: «Хорошо, ты делаешь то, что должен делать, да, я понимаю, что это не твое первое рождение и все такое. Я сказал: «Но это также мой живот, так что да, это также зависит от меня, вскроешь ли ты его». или не.(Интервью 10).

Одна женщина рассказала, как она договаривалась с медицинскими работниками относительно проведения ею кесарева сечения.

В конце концов, они хотели сделать мне общий наркоз, потому что эпидуральная анестезия не была на месте. И я сказал: «Нет, я этого не хочу». […] Они знали, что я хирургическая медсестра […], и он просто сказал мне: «Ну, если есть хоть один человек, который знает, что это значит, это ты». А потом мы установили очень четкие правила, я сказал, что их нужно сокращать.И правило или соглашение, которое у нас было, заключалось в том, что, если я действительно не мог этого вынести, я просто кричал «стоп».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» (Интервью 1)

С другой стороны, менее напористые женщины или женщины, которые, казалось, придерживались более традиционного понимания ролей пациентов и лиц, осуществляющих уход, часто подчинялись СОЗ. То есть они не подвергали сомнению мнение СОЗ, поддавались давлению или не решались сопротивляться. Это часто совпадало с неуверенностью в себе и самоуничижением.

Я думаю, вы как бы подчиняетесь команде [медработников], потому что, с одной стороны, вы верите, что они знают, что делают, и сделают это хорошо, а также потому, что вы, типа, не хотите быть тем, кто мешает.(Интервью 7)

Я имею в виду, мы понятия не имели, почему это происходит так быстро, и мы тоже ничего не говорили, я думаю, мы могли бы сказать это еще раз. Но когда я сказал, что это происходит слишком быстро, когда я сказал акушерке: «Эй, я попросила вас о нескольких минутах», а она ответила: «Нет, нам нужно начать», тогда я не тот, кто слишком сильно сопротивляется.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» . (Интервью 5)

Опыт рождения . Оглядываясь назад на свои роды, большинство женщин, подвергшихся жестокому обращению, выражали негативные чувства по поводу родов в целом или отдельных их частей.На вопрос о том, как плохое обращение с ними во время родов, некоторые женщины описали потерю контроля или автономии, которая оставила их в состоянии стресса.

И мы действительно чувствовали себя частью производственной системы, знаете ли. Мы торопились, как будто все должно быть в спешке, и это та-та-та-та, и нам действительно было очень плохо от этого, это было ужасно для нас. (Интервью 5)

Одна женщина рассказала, как она чувствовала себя лишенной положительного опыта родов из-за различных видов жестокого обращения, которому она подверглась со стороны своего основного опекуна.

Кто-то однажды спросил меня: «Ты ждешь родов с нетерпением?» Это было не так, но я думаю, что у вас все еще может быть хороший опыт родов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» И она [акушерка] забрала это у меня […] Я никогда раньше не чувствовал себя настолько полностью и полностью в чьей-то милости. (Интервью 11)

Последствия . Большинство женщин, сообщивших о жестоком обращении, изо всех сил пытались смириться со своим опытом и чувствовали грусть или разочарование после родов.Эти чувства часто сохранялись в течение длительного времени после рождения или даже имели длительные последствия. В то время как некоторые остались с открытыми вопросами и неопределенностями, которые им нужно было уточнить у медицинских работников, другие вообще избегали думать или говорить о своем опыте. Многих беспокоили мысли «а что, если», то есть они продолжали обдумывать сценарии того, как их рождение могло бы развиваться по-другому.

Вот почему мне пришлось пойти к своему гинекологу и поговорить с ней, потому что я чувствовал себя очень расстроенным.И у меня всегда было в голове, с одной стороны мы приняли правильное решение, думая о риске, с другой стороны у меня всегда было в голове, а если? А если бы мы подождали еще немного? Вы знаете, я попросила немного времени, чтобы поговорить с мужем, я не просила время, чтобы посмотреть, повернется ли ребенок, а, может быть, еще пять или десять минут, и мой ребенок повернулся бы, и история была бы совсем другой.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» И я думаю, что всегда буду нести это сомнение с собой, но я должен нести тот факт, что, извините, я немного эмоционален, но я должен нести тот факт, что решение было принято на основе риска и того, что было наиболее безопасным для нас. .(Интервью 5)

Многие также боролись с сожалениями или винили себя в том, что они пережили.

Только позже я почувствовал себя виноватым из-за того, как все обернулось. Что это была моя вина […] в первые несколько недель я действительно боролся с этим. Мне было просто грустно потом, потому что я вообще не понимал, что там произошло. И у меня не было никакого контроля над этим. И чувство вины за то, что я все сделал неправильно, что я мог бы сделать лучше, и что все вышло бы по-другому.(Интервью 6)

Некоторые женщины описали, как жестокое обращение с ними повлияло или изменило их чувства, отношение или намерения в отношении потенциальной будущей беременности и родов.

Когда я, например, думаю о втором ребенке, я говорю себе, что на самом деле не хочу пережить это снова.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Я боюсь этого. И я думаю, что если бы я снова забеременела, то, вероятно, я была бы действительно озабочена этим страхом за несколько месяцев до родов.(Интервью 6)

Копинг . Женщины часто отмечали, что им потребовалось время, чтобы смириться или отпустить то, что с ними произошло. С точки зрения обработки своего опыта, большинство женщин сочли разговоры о своих родах полезными и важными, будь то с участвовавшими в них медицинскими работниками, с другими поставщиками (психиатрических) услуг или со своей семьей и друзьями.

А потом пришла медсестра и она, типа, спросила меня, почему я себя плохо чувствую. И я как бы сказал, что все еще думаю о родах, и она действительно слушала меня.Это был единственный раз за все время моего пребывания в больнице, когда я почувствовал, что кто-то уделяет мне время. И я как бы обсудил с ней все, и она сказала, что может записать это, и тогда я также могу поговорить об этом с акушерками.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» (Интервью 9)

Я думаю, что разговор с акушеркой был для меня самым полезным, и, безусловно, разговор с другими людьми […] Например, когда кто-то спрашивал меня, каково это, я имел в виду, что я всегда был довольно честен. И я смогла обсудить это со своими подругами, которые уже сами родили.(Интервью 1)

Смягчение плохого обращения с ними, казалось, было еще одной распространенной формой преодоления трудностей, поскольку все опрошенные приуменьшали свой опыт или реабилитировали отдельных медицинских работников или учреждения, которые плохо с ними обращались. Вместо этого они обвиняли себя или реагировали с пониманием и искали оправдания и внешние или ситуативные объяснения.

Не думаю, что в целом она плохо поработала. Я думаю, может быть, она также просто жертва больничной среды, где эти лекарства просто доступны, понимаете […] И я не сержусь или что-то в этом роде, совсем нет, я просто хочу, чтобы все было по-другому.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» (Интервью 8)

Некоторые женщины также сравнивали себя с другими, чей опыт они оценили как худший, чем их собственный, или сосредоточились на положительных аспектах своих родов или на том факте, что их ребенок родился здоровым.

И я не знаю, оглядываясь назад, я иногда думаю, что, может быть, ей не нужно было бы обращаться в педиатрическую больницу, и все было бы намного спокойнее, если бы это не было такой рефлекторной реакцией. . Но, типа, я не могу сказать, что это не моя специализация, типа, я бы не хотел никого обвинять.Главное, что она сейчас здорова. (Интервью 11)

Примеры хорошего ухода.

Некоторые женщины также рассказали о положительном опыте и взаимодействии с медицинскими работниками во время родов, например, о том, что медицинские работники относились к ним с сочувствием, открыто общались, уважали границы и автономию пациентов, а также давали им возможность или даже поощряли их к принятию осознанных решений.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Примеры хорошей заботы также включают в себя то, что медицинские работники давали женщинам время, чтобы смириться с решением, даже после того, как оно было фактически принято.

Я имею в виду, они, по крайней мере, дали мне почувствовать, что это было мое решение. И я знаю, что кесарево сечение было невозможно, но мне решать, когда это произошло. От меня зависело, нужно ли мне еще полчаса или я хочу сделать это сразу, меня даже спросили, нужно ли мне больше времени, чтобы подумать. (Интервью 1)

медицинских работника, которые относились к ним с уважением и уделяли время разъяснению процедур, произвели на женщин хорошее впечатление.

Сначала мне даже показали, как [пылесос] выглядит и как он работает.И сказал, типа, что, возможно, будет небольшая шишка, но: «Вот как это выглядит, вот как это работает, и теперь мы надеемся, что сможем помочь вытащить [ребенка]». Я думаю, что эти два врача были очень хорошими, и акушерка тоже.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» (Интервью 2)

Что нужно для улучшения охраны материнства.

Последняя тема касается собственных пожеланий и предложений женщин по улучшению охраны материнства; как то, что они хотели бы во время собственных родов, так и общие предложения по улучшению.Почти все женщины подчеркивали необходимость того, чтобы медицинские работники относились к ним с уважением и сочувствием, оказывали им больше поддержки и помощи и уделяли им больше времени.

У меня просто складывается впечатление, что роды вообще и, может быть, все время после этого, особенно первые дни, это такая исключительная ситуация в жизни человека, и мне иногда просто кажется, что люди недостаточно чувствительны или может быть, не хватает времени, чтобы быть чувствительным. Я думаю, что это во многом связано с фактором времени, я имею в виду те показатели заболеваемости, что вы почти чувствуете, как будто вас выгнали.Или, например, в больнице все расписано по времени, поэтому у человека иногда не хватает времени.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Да, или, может быть, это действительно стоит или падает на людей, которые время от времени уделяют вам время, несмотря на временные ограничения. Мол, оставляет приятное впечатление, если кто-то действительно уделяет вам время. (Интервью 9)

Несколько женщин указали, что они не понимали вмешательств, которым они подверглись, или их причин, и что им потребовалось бы больше информации. Некоторые также рассказали, что чувствовали себя в спешке и хотели, чтобы у них было больше времени на обдумывание и обработку информации.

Я думаю, может быть, в первом разговоре больше времени, чтобы поговорить. Потому что все было в порядке, он пришел и все объяснил, он был очень милым и очень хорошо объяснил, но потом все, а потом, конечно, он спрашивает вас, есть ли у вас вопросы, но я думаю, что в вашей голове вы все еще , вы знаете, обработка всей информации. И видя, как все пошло слишком быстро, у меня не было времени даже подумать […] У меня не было времени думать ни о чем другом и сказать: «Я хотел бы поговорить с доктором еще».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» (Интервью 5)

Интервью показали, что отношения женщин с медицинскими работниками были ключевым аспектом их родовспоможения, поскольку они подчеркивали потребность в основном опекуне, которому, как они знали, они могли доверять и поддерживать их.

И я должен сказать, что из всех вовлеченных людей всегда был кто-то, кому я мог доверять или с кем чувствовал себя комфортно, и я думаю, что это самое главное. Я не думаю, что всем нужно быть такими, но обязательно иметь одного или двух человек, с которыми ты чувствуешь, что да, это кто-то, кому я могу доверять или кто заставляет меня чувствовать себя хорошо.(Интервью 2)

Обсуждение

Настоящее исследование было направлено на расширение результатов общенационального опроса об опыте родов и тем самым способствовало лучшему пониманию жестокого обращения во время родов. С этой целью мы проанализировали комментарии, собранные в ходе опроса и интервью , которые впоследствии были проведены с женщинами, сообщившими о негативном опыте во время родов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Исследование показало, что каждая четвертая женщина подвергается неформальному принуждению во время родов в Швейцарии, и поэтому это обычное явление [2].Настоящее качественное исследование прояснило индивидуальный опыт женщин в отношении неформального принуждения и жестокого обращения в целом и то, как это влияет на них во время и после родов. Наши данные показывают, что в Швейцарии женщины во время родов подвергаются различным видам жестокого обращения, что негативно сказывается на их опыте родов и их благополучии. В дополнение к жестокому обращению мы определили неформальное принуждение как особый вид жестокого обращения, факторы риска и последствия жестокого обращения, примеры хорошего ухода и взгляды женщин на то, что необходимо для улучшения охраны материнства в интервью .

Количественный анализ комментариев к опросу показал, что количество женщин, описавших жестокое обращение в комментариях, т. е. 28,0% всех женщин, написавших комментарий, соответствовало 26,7% женщин, сообщивших о неформальном принуждении в ранее опубликованном количественном опросе.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» часть проекта [2]. Хотя первоначальный вопрос исследования касался неформального принуждения, женщины описывали различные виды плохого обращения в соответствии с типологией Борена и др. как в комментариях к опросу , так и в интервью .Двумя наиболее распространенными типами жестокого обращения, обнаруженными в комментариях к опросу , были неэффективное общение, которое было закодировано в 17,4% комментариев, и отсутствие информированного согласия, на которое ссылались 15,1% комментариев. Это также были два из трех наиболее часто встречающихся видов жестокого обращения в исследовании van der Pijl et al. в Нидерландах [5]. Похоже, что многие женщины не получают достаточной информации или ориентации во время родов и не пользуются уважением как личности, что заставляет их чувствовать себя незащищенными или пассивными и подрывает процесс информированного согласия.Интересным открытием стала разница в языке, используемом для описания опыта плохого обращения между комментариями к опросу и интервью .Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» В то время как в опросе участников использовали более откровенные и более негативные слова для описания своего опыта, опрошенные были более осторожными и выбирали менее откровенные слова. Возможно, легче анонимно сообщить о таком интимном и мучительном опыте в онлайн-опросе, чем описать его в интервью, что подчеркивает важность сочетания двух подходов.Исследование с участием женщин в послеродовом периоде показало, что они раскрывали значительно больше конфиденциальной информации, такой как насилие со стороны интимного партнера, когда им была гарантирована анонимность, по сравнению с конфиденциальностью их ответов [42]. Тот факт, что многие участники опроса и все опрошенные описали несколько видов плохого обращения, свидетельствует о том, что плохое обращение редко является единичным, изолированным явлением, а скорее, что некоторые виды плохого обращения часто возникают одновременно или даже могут порождать другие. Например, неспособность уважать автономию женщины и неспособность эффективно общаться подрывает процесс информированного согласия, что, в свою очередь, может привести к тому, что процедуры будут выполняться против ее воли.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Совпадение и взаимосвязь между различными видами жестокого обращения — это направление, которое стоит изучить в будущих исследованиях.

В дополнение к жестокому обращению, в интервью были выявлены еще пять тем : неформальное принуждение, потенциальные факторы риска жестокого обращения, последствия жестокого обращения, примеры хорошего ухода и что необходимо для улучшения охраны материнства. Последствия жестокого обращения были разделены на четыре подтемы: немедленная реакция, родовой опыт, последствия и преодоление.Эти темы могут предшествовать жестокому обращению, возникать одновременно с ним или следовать за ним и, таким образом, дают более полную картину и более широкое понимание явления.

Неформальное принуждение было определено в качестве центральной темы в интервью и характеризовалось отсутствием уважения к автономии женщин. Этот вывод подчеркивает важность предоставления женщинам возможности и поощрения к их активному участию в принятии решений, касающихся ухода за ними.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Этого можно достичь с помощью совместного принятия решений (SDM), который способствует открытому, честному и уважительному общению и предполагает сотрудничество пациентов и медицинских работников для принятия решений о медицинском обслуживании, основанных на наилучших доступных доказательствах и предпочтениях пациентов, ценностях, и потребности [43].Поэтому SDM считается «вершиной ориентированной на пациента помощи» [44]. Однако для того, чтобы медицинские работники применяли SDM на практике, они должны придерживаться руководящего этического принципа, согласно которому индивидуальное самоопределение является желательной целью, и поддерживать пациентов в достижении этой цели [45]. Хотя SDM полезен как для пациентов, медицинских работников, так и для медицинских учреждений и систем, ряд барьеров по-прежнему не позволяет ему стать нормой в сфере охраны материнства, в том числе «существующие культурные нормы «врач знает лучше» и «уступчивость пациента». 46].Бегли, Дейли, Панда и Бегли утверждают, что другие факторы, такие как опасения по поводу судебных разбирательств, частное страхование, которое платит больше акушеру, если проводится больше вмешательств, ограничения руководящих принципов и политик управления, уровень уверенности и навыков медицинских работников, а также то, что медицинские работники делают решения, основанные на их личном удобстве, скорее всего, являются дополнительными барьерами на пути SDM [46].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Следовательно, необходимы структурные и системные изменения, чтобы способствовать принятию культуры SDM и тем самым внедрить ее в качестве нормы в охране материнства.

Был выявлен ряд факторов, которые часто возникают в контексте жестокого обращения и, следовательно, могут способствовать, способствовать или усугублять его. Эти факторы риска относились к женщине (например, «неспособность думать»), к взаимодействию с медработником или ее партнером (например, дисбаланс сил между медработником и пациентом) или к ситуации (например, затяжные роды). Хотя этот вывод согласуется с исследованиями, которые продемонстрировали влияние социально-демографических факторов, таких как национальность или раса, на жестокое обращение, настоящее исследование не допускает каких-либо причинно-следственных интерпретаций, и будущие исследования должны исследовать связь между этими потенциальными факторами риска и жестоким обращением [2, 6].

Многие женщины сообщили о негативных последствиях жестокого обращения, которые повлияли на них как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Это имело место как при сравнительно легком, так и при более тяжелом опыте плохого обращения. Этот вывод соответствует выводам van der Pijl et al., которые определили одноименную тему в своем индуктивном анализе, который чаще всего относился к эмоциональным последствиям, которые мучили некоторых женщин даже годы спустя [5]. В настоящем исследовании более напористые женщины реагировали на жестокое обращение сопротивлением и защищали свою автономию во время родов, в то время как менее напористые женщины или женщины, которые, казалось, имели более традиционное понимание отношений пациент-опекун, подчинялись медработникам.Этот вывод подчеркивает необходимость уважать автономию женщин и уделять особое внимание при лечении менее напористых или первородящих женщин. Плохое обращение привело к негативной оценке всего опыта рождения или его частей. Это согласуется с предыдущими исследованиями, в которых было обнаружено негативное влияние жестокого обращения на удовлетворенность женщин деторождением [2, 4].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Для некоторых женщин жестокое обращение привело к изменению взглядов или намерений в отношении (будущих) родов. В соответствии с ранее упомянутым итальянским исследованием некоторые женщины решили не возвращаться в то же учреждение, если они снова забеременеют или даже больше не будут иметь детей [3].Многие имели дело с последствиями, такими как чувство грусти и разочарования, вины и сожаления, самообвинения, воспоминания, одержимость сценариями «что, если» и тем, как их опыт мог бы быть другим, или избегание воспоминаний о своем рождении. Бирн, Иган, Мак-Нила и Сарма, изучавшие субъективный опыт родовой травмы, обнаружили, что преодоление через отстранение, которое включает в себя избегание и диссоциацию, было обычной реакцией на травматический родовой опыт [47]. Хотя в настоящем исследовании не оценивались показатели психического здоровья, описанные ранее последствия являются установленными симптомами посттравматического стрессового расстройства.Кроме того, некоторые женщины сообщили, что у них была диагностирована послеродовая депрессия и/или что они в настоящее время проходят психологическую помощь, чтобы смириться со своим рождением.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, которые подтвердили связь между негативным или травматичным опытом родов и послеродовыми проблемами психического здоровья [13–21].

Женщины описали различные способы справиться с жестоким обращением, например, обсудить его с другими людьми или смягчить его.На вопрос о том, что они находят наиболее полезным для обработки своего опыта, большинство женщин подчеркнули важность разговора об этом, будь то с участвующими СОЗ, с другими поставщиками (психиатрических) услуг, такими как медсестры или терапевты, или с семьей и друзьями. Женщины, которые до интервью избегали думать или говорить о жестоком обращении с ними, демонстрировали явные признаки того, что они не полностью обработали свой опыт и не смирились с ним. Хотя существует ограниченное количество данных об эффективности интервенций подведения итогов в предотвращении послеродовых проблем с психическим здоровьем, несколько обзоров, тем не менее, подтверждают наш вывод о том, что женщинам обычно полезно рассказывать о своем опыте и быть выслушанными [48–50].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Одним из наиболее часто используемых кодексов было смягчение наказания, поскольку все женщины умаляли жестокое обращение или оправдывали его. Это согласуется с Айерсом, который обнаружил, что женщины, которые сами сообщили о травматических родах, независимо от того, были ли у них симптомы посттравматического стрессового расстройства или нет, участвовали в различных мыслительных процессах, чтобы помочь когнитивно обработать свой опыт, таких как ретроспективное принятие фаталистического взгляда на рождение или сосредоточение внимания. о неизбежности родов [51]. Наши результаты, касающиеся последствий жестокого обращения во время родов и того, как женщины справляются с ним, свидетельствуют о серьезном и долгосрочном воздействии, которое оно может оказать на благополучие женщин, и о пользе обмена своим опытом.Кроме того, они указывают на необходимость тщательного послеродового ухода за всеми матерями, чтобы помочь им пережить роды и, в идеале, выявить и лечить послеродовые проблемы с психическим здоровьем.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Несмотря на то, что настоящий проект был посвящен плохому обращению, некоторые женщины также описали примеры хорошего ухода и положительного опыта и взаимодействия с медицинскими работниками во время родов. Эти отчеты соответствуют аспектам типологии уважительной материнской заботы (RMC) Шакибазаде, Намадиана, Борена, Фогеля, Рашидиана, Ногейры Пиледжи и др., Которая является результатом синтеза качественных данных 67 исследований из 32 стран и охватывает двенадцать областях, таких как перспективное предоставление информации и получение информированного согласия, эффективное общение и уважение выбора женщин [52].RMC относится к «уходу, организованному и предоставленному всем женщинам таким образом, чтобы сохранить их достоинство, неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность, обеспечить свободу от вреда и жестокого обращения, а также обеспечить осознанный выбор и постоянную поддержку во время родов» и рекомендуется ВОЗ [[ 53]. Пока исследований эффективности такой политики немного.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Систематический обзор пяти исследований, проведенных в четырех африканских странах, обнаружил умеренные доказательства того, что многокомпонентная политика РМЦ снижает в целом неуважение и жестокое обращение с женщинами [54].Однако доказательств воздействия на отдельные виды жестокого обращения было меньше. Более того, наиболее успешные элементы, а также устойчивость такой политики остаются неясными. Тот факт, что некоторые женщины в нашем исследовании сталкивались с элементами как жестокого обращения, так и уважительного ухода, подтверждает, что эти два явления не обязательно исключают друг друга и что РМЦ является более сложным, чем простое отсутствие жестокого обращения [24, 55]. Это, в свою очередь, свидетельствует о том, что для предотвращения жестокого обращения и осуществления РМЦ могут потребоваться одновременные, но разные типы вмешательств [24, 55].Поэтому как исследователи, так и медицинские работники должны стремиться предотвращать жестокое обращение, а также внедрять RMC, чтобы обеспечить уважительный и достойный уход за всеми — до, во время и после родов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Последняя тема охватывает взгляды женщин на то, что необходимо для улучшения охраны материнства. Сделать голоса женщин услышанными было целью глобальной информационно-пропагандистской кампании «Чего хотят женщины », направленной на повышение качества охраны материнства и репродуктивного здоровья и укрепление систем здравоохранения.Участники кампании опросили 1,2 миллиона женщин в 114 странах об их приоритетах в отношении услуг по охране материнства и репродуктивного здоровья, и их главным требованием был уважительный и достойный уход [56]. Это согласуется с нашим выводом о том, что большинство женщин подчеркивали необходимость более внимательного отношения к ним и того, чтобы медицинские работники относились к ним как к личностям, что особенно хорошо проиллюстрировано цитатой одного из опрошенных, подчеркнувшего важность того, чтобы медицинские работники признавали рождение как исключительную ситуацию и опыт и находить время для женщин, несмотря на временные ограничения.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Таким образом, для того, чтобы действительно получить высококачественную ориентированную на женщину охрану материнства, важно прислушиваться к женщинам индивидуально и коллективно и учитывать их мнение в политике и руководствах в области здравоохранения.

В совокупности наши результаты показывают, насколько многогранным и многоуровневым является жестокое обращение во время родов. В то время как межличностный уровень отношений между лицом, осуществляющим уход, и пациентом может быть наиболее очевидным, а вмешательства, направленные на медицинских работников, необходимы, нельзя игнорировать системный и структурный уровни.Однако, хотя системные факторы могут служить контекстуальным объяснением плохого обращения, они никогда не могут служить оправданием.

Сильные стороны и ограничения

Одной из основных сильных сторон исследования является его дизайн, который объединил два разных набора данных: комментарии, написанные в крупномасштабном общенациональном онлайн-опросе об опыте родов, и интервью , проведенных с женщинами, которые сообщили, что жестокое обращение во время родов.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Это позволило сделать как количественные выводы о частоте различных видов жестокого обращения, так и качественные выводы об индивидуальном опыте женщин в отношении жестокого обращения и о том, как это влияет на них во время и после родов.Кроме того, качественный анализ сочетал индуктивный анализ с теоретическим тематическим анализом. С одной стороны, этот подход подтвердил применимость типологии плохого обращения, предложенной Бореном и др., в швейцарском контексте. С другой стороны, это позволило определить еще пять тем, которые способствуют более полной картине и более широкому пониманию проблемы.

Ограничения этого исследования включают самостоятельный отбор участников как для опроса , так и для интервью .В опросе женщины могли указать дополнительную информацию о своем рождении в открытых текстовых полях в конце каждого раздела, однако это не было обязательным. Что касается интервью , упомянутая ранее тенденция раскрывать более конфиденциальную информацию в анонимной обстановке, возможно, также сыграла роль в относительно низком уровне ответов в 21% на электронное письмо с набором персонала, особенно если учесть, что женщины, которым оно было отправлено, были все уже заполнили анкету [42].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Женщины, решившие принять участие в опросе , скорее всего, будут отличаться от женщин, которые этого не сделали. Например, женщины, которые пережили особенно травмирующий опыт и справляются с отчуждением, могут уклоняться от того, чтобы рассказывать свою историю в интервью. Это ограничение также поднимает вопросы, касающиеся оптимального и наиболее этичного набора участников для исследований жестокого обращения во время родов и/или травматических родов.

Другим важным ограничением исследования является отсутствие разнообразия в выборке интервью , учитывая, что все опрошенные были белыми гетеросексуальными цисгендерными женщинами, которые были гражданами или жителями Швейцарии и в основном были высокообразованными.Будущие исследования должны включать маргинализированные группы населения, такие как сообщество ЛГБТИК+, а также беженцы и лица, ищущие убежища. Поскольку маргинализированные группы более уязвимы к стигме и дискриминации в целом, они также, вероятно, больше подвержены риску жестокого обращения в сфере охраны материнства [6, 57].Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Ранее упомянутое исследование в США, например, показало, что чернокожие, коренные и цветные женщины подвергались значительно более высокому уровню жестокого обращения [6]. Кроме того, в выборку были включены только женщины, проживающие в немецкоязычной части Швейцарии, поскольку ни одна из франкоязычной части не соответствовала критериям приемлемости, и никто из итальяноязычной части не ответил на электронное письмо с предложением о приеме на работу.Как самостоятельный выбор участников, так и отсутствие разнообразия в выборке интервью означают, что наши выводы нельзя обобщать.

Учитывая, что анализ комментариев к опросу не входил в первоначальный план исследования и, следовательно, не планировался, у нас не было ресурсов, необходимых для независимого кодирования всех комментариев опроса двумя исследователями. Однако, учитывая, что цель состояла только в том, чтобы проверить, было ли надежным различие между первым кодировщиком между жестоким обращением и отсутствием жестокого обращения, и согласие между экспертами было хорошим, это ограничение, по-видимому, не повлияло на методологическое качество исследования.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Наконец, важно отметить, что интервью были проведены во время пандемии COVID-19. Влияние этого контекста само по себе и тот факт, что интервью проводились по видеосвязи, как следствие, неясны. Хотя многие аспекты нашей жизни переместились в цифровую сферу, и мы привыкли к жизни онлайн за время пандемии, некоторые важные аспекты, присущие общению лицом к лицу, такие как невербальные сигналы и язык тела, не могут быть переданы. в видеозвонке.Кроме того, личная встреча дает возможность установить доверительные отношения посредством светской беседы перед собеседованием. Поэтому возможно, что личные беседы побудили бы женщин поделиться более интимными подробностями. Хотя участникам было рекомендовано найти тихое место, где их не побеспокоят во время интервью, в некоторых интервью присутствовал их ребенок, а в одном случае — муж участницы, что также могло повлиять на их ответы. Несмотря на эти ограничения, исследование показывает, что жестокое обращение является реальностью в швейцарских службах охраны материнства и затрагивает женщин как во время, так и после родов, и открывает возможности для дальнейшего изучения.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Выводы

Исследования показали, что жестокое обращение во время родов является проблемой глобального масштаба, что было признано как ВОЗ, так и Организацией Объединенных Наций (ООН). Это исследование проливает свет на индивидуальный опыт плохого обращения с женщинами и то, как это влияет на них во время и после родов. В нем неформальное принуждение определяется как особый вид жестокого обращения, выявляются факторы риска и последствия жестокого обращения, а также примеры хорошего ухода, а также расширяются взгляды женщин на то, что необходимо для улучшения охраны материнства.Таким образом, результаты этого исследования способствуют лучшему пониманию жестокого обращения во время родов и подчеркивают необходимость систематических усилий для повышения осведомленности медицинских работников об этой проблеме, а также для предоставления и расширения прав и возможностей женщин для активного участия в принятии решений для достижения уважительного и достойного поведения. , и качественное родовспоможение для всех.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Благодарности

Прежде всего, мы невероятно благодарны женщинам, которые нашли время, чтобы поделиться с нами своим опытом родов.Кроме того, мы благодарим Lea Bucher, Anja Hurni, Raquel Mühlheim, Cecilia Gebhart и Rahel Messmer за их ценный вклад в анализ интервью.

Каталожные номера

  1. 1. Уильямс К.Р., Херес С., Кляйн К., Корреа М., Белизан Дж.М., Кормик Г. Акушерское насилие: латиноамериканский юридический ответ на жестокое обращение во время родов. БЖОГ. 2018;125(10):1208–1211. пмид: 29727059.
  2. 2. Эльхафен С., Траксель М., Монтеверде С., Райо Л., Чиньякко Мюллер Э.Неформальное принуждение во время родов: факторы риска и оценки распространенности на основе общенационального опроса женщин в Швейцарии. BMC Беременность Роды. 2021;21(369):1–13. пмид:33971841
  3. 3. Ravaldi C, Skoko E, Battisti A, Cericco M, Vannacci A. Злоупотребления и неуважение в сфере родовспоможения в Италии: опрос на уровне сообщества.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018; 224:208–209. пмид: 29655941.
  4. 4. Мена-Тудела Д., Иглесиас-Касас С., Гонсалес-Чорда В.М., Сервера-Гаш А., Андреу-Пейо Л., Валеро-Шильерон М.Дж.Акушерское насилие в Испании (часть I): восприятие женщин и межтерриториальные различия. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020;17(21). пмид:33105788.
  5. 5. ван дер Пейл MSG, Холландер М.Х., ван дер Линден Т., Вервей Р., Холтен Л., Кингма Э. и соавт. Оставленные бессильными: качественный анализ контента в социальных сетях голландской кампании #breakthesilence, посвященной негативному и травмирующему опыту родов. ПЛОС Один. 2020;15(5):e0233114. пмид:32396552.
  6. 6. Ведам С., Столл К., Тайво Т.К., Рубашкин Н., Чейни М., Штраус Н. и др.Исследование «Предоставление голоса матерям: неравенство и жестокое обращение во время беременности и родов в Соединенных Штатах». Репродуктивное здоровье. 2019;16(77):1–18. пмид:31182118.
  7. 7. Хосла Р.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» , Зампас С., Фогель Дж. П., Борен М. А., Роземан М., Эрдман Дж. Н. Международные права человека и жестокое обращение с женщинами во время родов. Здоровье человека человека. 2016;18(2):131–143. пмид: 28559681.
  8. 8. Генеральная Ассамблея ООН. Декларация об искоренении насилия в отношении женщин.Нью-Йорк: Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций; 1993.
  9. 9. Генеральная Ассамблея ООН. Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах. Нью-Йорк: Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций; 1976.
  10. 10. Альянс Белой Ленты. Хартия уважительного отношения к материнству: всеобщие права матерей и новорожденных. Вашингтон: Альянс «Белая лента»; 2011.
  11. 11. Шимонович Д. Доклад Специального докладчика по вопросу о насилии в отношении женщин, его причинах и последствиях о правозащитном подходе к жестокому обращению и насилию в отношении женщин в службах репродуктивного здоровья с особым вниманием к родам и акушерскому насилию.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Нью-Йорк: Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций; 2019.
  12. 12. Всемирная организация здоровья. Заявление ВОЗ: предотвращение и искоренение неуважения и жестокого обращения во время родов в медицинских учреждениях. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015.
  13. 13. Алкорн К.Л., О’Донован А., Патрик Дж.С., Криди Д., Девилли Г.Дж. Проспективное лонгитюдное исследование распространенности посттравматического стрессового расстройства в результате родов. Психомед. 2010;40(11):1849–1859. пмид: 20059799.
  14. 14. Чарноцка Дж., Слэйд П. Распространенность и предикторы посттравматических симптомов стресса после родов. Br J Clin Psychol. 2000;39(1):35–51. пмид:10789027.
  15. 15. Холландер М.Х., ван Хастенберг Э., ван Диллен Дж., ван Пампус М.Г., де Миранда Э., Страмруд CAI. Предотвращение травматических переживаний при родах: 2192 восприятия и взгляды женщин. Arch Womens Ment Health. 2017;20(4):515–523.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» пмид: 28553692.
  16. 16. Вийма К., Седерквист Дж., Вийма Б.Посттравматическое стрессовое расстройство после родов: перекрестное исследование. J Тревожное расстройство. 1997;11(6):587–597. пмид:9455721
  17. 17. Харрис Р., Айерс С. Что делает роды травмирующими? Обследование интранатальных «горячих точек». Психическое здоровье. 2012;27(10):1166–1177. пмид: 22292475.
  18. 18. Dekel S, Stuebe C, Dishy G. Синдром посттравматического стресса, вызванный родами: систематический обзор факторов риска и распространенности. Фронт Псих. 2017;8(560):1–10. пмид:28443054
  19. 19.Декель С., Эйн-Дор Т., Диши Г.А., Майопулос П.А. Помимо послеродовой депрессии: посттравматический стресс-депрессивный ответ после родов. Архив женского психического здоровья. 2020;23(4):557–564. пмид:31650283
  20. 20. Грекин Р., О’Хара М.В. Распространенность и факторы риска послеродового посттравматического стрессового расстройства: метаанализ. Clin Psychol Rev.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» 2014;34(5):389–401. пмид: 24952134.
  21. 21. Рид Р., Шарман Р., Инглис С. Описания травм родов женщинами в связи с действиями и взаимодействием медицинских работников.BMC Беременность Роды. 2017;17(21):1–10. пмид: 28068932.
  22. 22. Кук Н., Айерс С., Хорш А. Материнское посттравматическое стрессовое расстройство в перинатальный период и исходы у детей: систематический обзор. J Аффективное расстройство. 2018; 225:18–31. пмид:28777972
  23. 23. Айерс С., Игл А., Уоринг Х. Влияние посттравматического стрессового расстройства, связанного с родами, на женщин и их отношения: качественное исследование. Психологическое здоровье Мед. 2006;11(4):389–398. пмид: 17129916.
  24. 24. Vogel JP, Bohren MA, Tuncalp Ö, Oladapo OT, Gülmezoglu AM. Содействие уважению и предотвращение жестокого обращения во время родов. БЖОГ. 2016;123(5):671–674. пмид: 26628382.
  25. 25. Борен М.А., Фогель Дж.П., Хантер Э.К., Луцив О., Мах С.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» К., Соуза Дж.П. и др. Жестокое обращение с женщинами во время родов в медицинских учреждениях по всему миру: систематический обзор смешанных методов. ПЛОС Мед. 2015;12(6):1–32. пмид: 26126110.
  26. 26. Борен М.А., Мехрташ Х., Фаволе Б., Маунг Т.М., Бальде М.Д., Майя Э. и соавт.Как обращаются с женщинами во время родов в медицинских учреждениях в четырех странах: кросс-секционное исследование с наблюдениями за родами и опросами по месту жительства. Ланцет. 2019;394(10210):1750–1763. пмид:31604660.
  27. 27. Абуя Т., Уоррен К.Э., Миллер Н., Ньюки Р., Ндвига С., Маранга А. и др. Изучение распространенности неуважения и жестокого обращения во время родов в Кении. ПЛОС Один. 2015;10(4):e0123606. пмид: 25884566.
  28. 28. Крук М.Е., Куявски С., Мбаруку Г., Рэмси К., Мойо В., Фридман Л.П.Неуважительное и оскорбительное обращение во время доставки в учреждение в Танзании: обследование учреждения и сообщества. План политики здравоохранения. 2018;33(1):e26–e33.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» пмид: 29304252.
  29. 29. Баузер Д., Хилл К. Изучение доказательств неуважения и жестокого обращения при родах в медицинских учреждениях: отчет об анализе ландшафта. 2010.
  30. 30. Дей А., Шакья Х.Б., Чандуркар Д., Кумар С., Дас А.К., Энтони Дж. и др. Расхождения в самоотчетах и ​​данных наблюдений о жестоком обращении с женщинами со стороны медработников во время родов в штате Уттар-Прадеш, Индия.Репродуктивное здоровье. 2017;14(1):1–13. пмид:28057003
  31. 31. Бек КТ. Вторичный анализ жестокого обращения с женщинами во время родов в медицинских учреждениях. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2018;47(1):94–104. пмид: 28453947.
  32. 32. Швейцарская академия медицинских наук (SAMS). Медицинские этические принципы: принудительные меры в медицине. Берн: Швейцарская академия медицинских наук; 2017.
  33. 33. Шмуклер Г., Аппельбаум П.С. Давление лечения, рычаги, принуждение и принуждение в психиатрической помощи.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Дж Мент Здоровье. 2008;17(3):233–244.
  34. 34. Канвин К., Ругкоса Дж., Синклер Дж., Бернс Т. Леверидж и другие неформальные источники давления в области общественной психиатрии в Англии. Международная юридическая психиатрия. 2013;36(2):100–106. пмид:23399315
  35. 35. Helfferich C. Die Qualität Qualityr Daten. Висбаден: VS Verlag für Sozialwissenschaften; 2011.
  36. 36. Qualtrics. Прово, Юта, США. 2005–2021 гг. [август 2019 г. — январь 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.qualtrics.ком
  37. 37. Blue Jeans Network Inc., 2009–2021 гг.
  38. 38. доктор дрессинг энд пехл ГмбХ. аудиотранскрипция.
  39. 39. ATLAS.ti Scientific Software Development GmbH. 2002–2021 гг.
  40. 40. Браун В., Кларк В. Использование тематического анализа в психологии. Качественные исследования в психологии. 2006;3(2):77–101. пмид:32100154
  41. 41. Цапф А., Кастелл С., Моравиц Л.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» , Карч А. Измерение межэкспертной надежности номинальных данных – какие коэффициенты и доверительные интервалы подходят? БМС Мед Рез Методол.2016;16(1):93. пмид:27495131
  42. 42. Битти Дж.Р., Чейз С.К., Ондерсма С.Дж. Рандомизированное исследование влияния анонимности, квазианонимности и сертификатов конфиденциальности на раскрытие конфиденциальной информации женщинами в послеродовом периоде. Наркотики Алкогольная зависимость. 2014; 134: 280–284. пмид: 24246900.
  43. 43. Мегрегиан М., Ньювенхейзе М. Выбор отказа: поиск точек соприкосновения с точки зрения совместного принятия решений. J Акушерское женское здоровье. 2018;63(3):340–346.пмид: 29775227.
  44. 44. Барри М.Дж., Эдгман-Левитан С. Совместное принятие решений — вершина ориентированной на пациента помощи. N Engl J Med. 2012;366(9):780–781. пмид: 22375967.
  45. 45. Элвин Г., Фрош Д., Томсон Р., Джозеф-Уильямс Н., Ллойд А., Киннерсли П. и др. Совместное принятие решений: модель для клинической практики.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» J Gen Intern Med. 2012;27(10):1361–1367. пмид: 22618581.
  46. 46. Бегли К., Дейли Д., Панда С., Бегли С. Совместное принятие решений в области охраны материнства: признание и преодоление эпистемических проигравших.J Eval Clin Pract. 2019;25(6):1113–1120. пмид:31338953.
  47. 47. Бирн В., Иган Дж., Мак Нила П., Сарма К. А я? Потеря себя через опыт травматических родов. Акушерство. 2017; 51:1–11. пмид: 28494225.
  48. 48. Бастос М.Х., Фурута М., Смолл Р., Маккензи-МакХарг К., Бик Д. Анализ мероприятий по предотвращению психологических травм у женщин после родов. Кокрановская система базы данных, ред. 2015;4. пмид: 25858181.
  49. 49.Бакстер Дж. Д., МакКорт С., Джарретт П. М. Какова текущая практика предоставления услуг по подведению итогов для женщин в послеродовом периоде и как женщины воспринимают доступ к этим услугам: критический обзор литературы. Акушерство. 2014;30(2):194–219. пмид: 24491690.
  50. 50. де Грааф Л.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Ф., Хониг А., ван Пампус М.Г., Страмруд CAI. Предотвращение посттравматического стрессового расстройства после родов и травматического опыта родов: систематический обзор. Acta Obstet Gynecol Scand.2018;97(6):648–656. пмид:29336486
  51. 51. Айерс С. Мысли и эмоции во время травматических родов: качественное исследование. Рождение. 2007;34(3):253–263. пмид: 17718876.
  52. 52. Шакибазаде Э., Намадян М., Борен М.А., Фогель Дж. П., Рашидиан А., Ногейра Пиледжи В. и др. Уважительный уход во время родов в медицинских учреждениях по всему миру: синтез качественных данных. БЖОГ. 2018;125(8):932–942. пмид: 2

    44.

  53. 53. Всемирная организация здоровья.Рекомендации ВОЗ: интранатальная помощь для положительных родов, 2018 г. Доступно по адресу: 54. Даун С., Лори Т.А., Финлейсон К., Оладапо ОТ. Эффективность политики уважительного ухода за женщинами, пользующимися обычными интранатальными услугами: систематический обзор. Воспроизведение здоровья.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» 2018;15(1):23. пмид: 29409519.
  54. 55. Борен М.А., Тунсалп О., Миллер С.Преобразование интранатальной помощи: уважительное отношение к материнству. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2020;67:113–126. пмид:32245630.
  55. 56. Кампания «Чего хотят женщины». Чего хотят женщины: Требования к качественному репродуктивному и материнскому здоровью от женщин и девочек. 2019. Доступно по адресу: https://www.whiteribbonalliance.org/wp-content/uploads/2019/06/What-Women-Want_Global-Results.pdf
  56. 57. Дэвис Д-А. Размножение чернокожих: кризис материнского здоровья чернокожих, акушерский расизм и вспомогательные репродуктивные технологии.Репродуктивная биомедицина и общество онлайн. 2020;11:56–64. пмид:33305027

Охлаждение ветром — ужасная, вводящая в заблуждение метрика. Так почему же мы до сих пор его используем?

Недавним холодным утром в Вашингтоне, округ Колумбия, я посмотрел прогноз погоды.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Температура была 38°F, но из-за порывов ветра, иногда достигавших 8 миль в час, официально было 32°F. Замораживание.

За исключением того, что не был на самом деле зависшим. На улицах не было луж, превращающихся в лед.Выпавшие осадки явно шли в виде дождя. А Weather Underground сообщила, что «по ощущениям» было 36°F. Индикатор охлаждения ветром давал вводящую в заблуждение картину того, как обстоят дела на самом деле снаружи.

Для этого есть веская причина: охлаждение ветром просто не означает того, что думает большинство людей.

Индекс охлаждения ветром предназначен для очень точных и очень узких целей. «Он был разработан исключительно для оценки риска обморожения незащищенных частей тела», — говорит Кшиштоф Блажейчик, польский исследователь, изучающий термодинамику человеческого тела.Другими словами: если температура 38°F, а ветром 32°F, это означает, что вы получите обморожение открытых участков кожи так же быстро, как если бы температура была 32°F и не было ветра.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Вот и все. Эта формула также предполагает, что вы будете идти прямо против постоянного ветра с полностью открытым лицом.

(Национальная служба погоды)

Это очень специфические условия, и они не описывают весь спектр нашего внешнего опыта.Таким образом, чаще всего охлаждение ветром резко преувеличивает холод, который мы ощущаем на самом деле.

Это не секрет. Многие люди отмечали это на протяжении многих лет. В 2007 году Дэниел Энгбер из Slate предположил, что «вместо того, чтобы пытаться исправить несоответствия охлаждения ветром, мы должны просто полностью отказаться от него».

Настоящая загадка, таким образом, заключается в том, почему синоптики продолжают использовать охлаждение ветром, хотя большинство экспертов знают, что это крайне ошибочно. В последние годы ученые разработали ряд превосходных альтернатив, которые пытаются измерить то, что на самом деле ощущается на улице, с учетом температуры, ветра, солнечного света и влажности.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Примеры включают универсальный температурный климатический индекс (UTCI) или собственные показатели, такие как «по ощущениям» от Weather Underground.

Так почему же эти альтернативные показатели не прижились? И почему мы никогда не можем избавиться от холода ветром?

Как охлаждение ветром стало таким популярным

(Shutterstock.com)

Основная идея охлаждения ветром была впервые разработана в 1940-х годах Полом Сайплем и Чарльзом Пасселом, двумя американскими учеными, работавшими в Антарктиде.Давно было известно, что ветер заставляет предметы быстрее терять тепло, сдувая окружающий их слой более теплого воздуха. Сайпл и Пассел попытались измерить этот эффект, изучив скорость замерзания бутылок с водой, размещенных на крыше их хижины в Антарктиде .

Эти расчеты помогли им разработать то, что они назвали «фактор охлаждения ветром».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» В течение многих лет эта метрика использовалась в основном учеными, потому что Сайпле и Пассель выражали ее в единицах килокалорий в час на квадратный метр — техническое измерение потери тепла, которое теряется у большинства людей.

Затем, в 1960-х годах, в рамках усилий по лучшей подготовке солдат к миссиям в холодных краях американские военные исследователи натолкнулись на идею, которая прославила холод ветром. Почему бы не выразить эту малоизвестную метрику в терминах температуры? «Люди, не привыкшие к индексу [охлаждения ветром] и его истории, сталкивались с некоторыми трудностями при его использовании, — писал в 1964 году Чарльз Дж. Иган, научный сотрудник лаборатории ВВС Аляски. пользователя искали, выражая любое значение охлаждения ветром как «эквивалентную температуру».»

Это оказалось хитом. В течение десятилетия телевизионные и радиометеорологи использовали охлаждение ветром, чтобы передать, каково это быть на улице, когда дует ветер, — практика, которая сохраняется и сегодня.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Была только одна проблема: охлаждение ветром никогда не предназначалось для этого. «Эксперименты в Антарктике, на которых он основывался, были очень примитивными», — говорит Морис Блустейн, инженер из Университета Индианы. «Поэтому, когда [синоптики] взяли эти данные и применили их к людям, они предполагали совершенно нереальные температуры.»

Со временем специалисты попытались сделать охлаждение ветром чуть более подходящим для массового потребления — хотя так и не смогли избавиться от всех его недостатков. Однажды в 1990-х годах, раскапывая подъездную дорожку в Индианаполисе, Блустейн заметил, что снаружи было на удивление тепло, несмотря на то, что метеорологи описывали холодный ветер как -60°F. «После нескольких минут работы лопатой я снял перчатки и шапку. Казалось, что было не так уж холодно», — говорит он.

Итак, Блустейн решил поработать над улучшением охлаждения ветром по указанию Национальной метеорологической службы.В 2001 году в сотрудничестве с канадским ученым Рэндаллом Ощевски он опубликовал пересмотренную формулу охлаждения ветром, которую мы используем до сих пор.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Эта работа была основана на более сложных моделях потери тепла и человеческого тела и включала некоторые эксперименты, проведенные с реальными людьми. В результате температура охлаждения ветром была далеко не такой абсурдно низкой, как в старой формуле.

Тем не менее, даже Блустейн признает, что новая обновленная формула подходит не всем. И это остается несовершенным показателем того, что на самом деле ощущается снаружи.

Почему даже современные формулы охлаждения ветром несовершенны

Обновленная формула охлаждения ветром

Bluestein относительно проста: вы подставляете температуру и скорость ветра, и она выдает риск обморожения.

Но эта формула основана на предположении, что каждый из нас обладает одним и тем же телом — ростом около 5 футов 6 дюймов, коренастым, с точно таким же размером лица — и, следовательно, каждый из нас теряет тепло с одинаковой скоростью. Частично это связано с небольшим экспериментом, проведенным в Канаде, в ходе которого 12 человек ходили на беговых дорожках в холодной аэродинамической трубе с термометрами, прикрепленными к их лицам, чтобы измерить, насколько быстро они теряли тепло.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Смелая душа, идущая на холодный ветер ради науки. (Национальная служба погоды)

Этот эксперимент фактически показал, что разные люди теряют тепло с совершенно разной скоростью. «Например, человек с большим количеством жира в организме на самом деле подвергается большему риску обморожения, потому что тепло удерживается внутри тела более эффективно, поэтому меньше достигает кожи», — объясняет Блустейн. Тем не менее Национальной метеорологической службе требовался простой индекс для предупреждения людей об обморожении, поэтому он и его коллеги основывали его на людях с 5-м процентилем потери тепла, что является наихудшим сценарием.

Это одно из многих упрощений, которые теперь встроены в формулу охлаждения ветром, которую мы используем ежедневно. Предполагается, что солнце совсем не светит, и что когда бы вы ни находились на улице, вы постоянно идете со скоростью около 3 миль в час прямо против постоянного ветра.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» «Если вы стоите на месте или бежите , — пишет канадский метеоролог Брэд Вролийк, — число охлаждения ветром, полученное по этому уравнению, для вас неприемлемо».

Кроме того, скорость ветра, обычно используемая для расчета охлаждения ветром, поступает от метеостанций в аэропортах, но, как отмечает Блустейн, «если вы идете в городской среде, здания и деревья уменьшат скорость ветра.В аэропорту ничего не мешает.»

Формула Блюстейна, несомненно, была усовершенствованием формулы эпохи 1950-х годов и удовлетворила запрос Национальной метеорологической службы на простую метрику, не требующую огромного набора переменных (она также допускает ошибку, предупреждая людей об обморожении). . Но даже новая формула резко преувеличивает то, что «чувствует себя» снаружи.

Так почему же мы до сих пор используем охлаждение ветром?

(Шаттерсток.ком)

В последние годы было разработано множество альтернативных «ощущаемых» показателей: некоторые проприетарные, такие как RealFeel от AccuWeather, и другие, разработанные учеными и общественными метеорологическими службами, такие как Универсальный температурно-климатический индекс (UTCI).Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

«UTCI учитывает температуру окружающей среды, влажность окружающей среды, уровень солнечной радиации, скорость ветра и сочетает все это с уровнем одежды, который, по вашему мнению, должен носить человек», — говорит Джордж Хавенит, британский исследователь-физиолог, который помог разработать модель. (Интересно, что индекс предполагает — на основе исследований поведения в реальном мире — что люди, как правило, не одеваются в холодную погоду.)

Формула UTCI, возможно, не идеальна, но недавние исследования показали, что она довольно точно соответствует температуре, о которой люди сообщают, что она «ощущается» в различных условиях. Однако на данный момент единственной национальной метеорологической службой, регулярно использующей его, является польская.

Так что же объясняет его ограниченное использование — и продолжающееся господство охлаждения ветром? Одним из факторов является то, что Национальная метеорологическая служба продолжает его продвигать.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» И на то есть веская причина: индекс охлаждения ветром оптимизирован для наихудших сценариев, поэтому он заставляет людей серьезно относиться к угрозе обморожения.

И поскольку NWS всегда публикует его, это самый простой показатель для вещательных компаний. Технически, ничто не мешает им разрабатывать свои собственные «ощущаемые» метрики погоды, как это делает Weather Underground. Но для этого требуется больше работы, отчасти потому, что эти показатели основаны на числах, таких как солнечный свет и влажность, которые сильно меняются в течение дня и в зависимости от точного местоположения человека.«Чем больше переменных вы вводите, тем сложнее людям их использовать», — отмечает Блустейн.

Конечно, вы можете возразить, что охлаждение ветром проще в использовании именно потому, что оно чрезмерно упрощает, покрывая огромное количество вариаций одним числом. Вы даже можете возразить, что UTCI и другие продвинутые метрики делают то же самое из-за присущей изменчивости от человека к человеку и невозможности присвоения числа субъективному вопросу о том, каково вам «чувствовать себя» снаружи.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Во всяком случае, именно поэтому некоторые метеорологи и любители погоды хотят полностью покончить с подобными «ощущаемыми» показателями, полагаясь исключительно на одно число, которое говорит вам именно то, что оно обещает: температуру. «[Охлаждение ветром] — это параметр, который сильно различается от человека к человеку и в значительной степени зависит от того, как мы одеваемся, какова наша окружающая среда и от многих факторов, где всегда будет некоторый уровень неопределенности», — пишет Вролийк, канадский метеоролог. . «В то время как мы привыкли к явным заявлениям о ценности охлаждения ветром, реальность гораздо более нечеткая.»

‘Мне казалось, что они просят меня умереть’

На несколько мимолетных мгновений в доме Райана Адамса все снова кажется хорошим. Теплый летний полдень на Голливудских холмах, и у певца и автора песен в руках акустическая гитара. Пока его колония кошек бродит по гостиной в стиле Тюдоров, которую он превратил в студию звукозаписи, он начинает наигрывать незаконченную кантри-песню грусти и сожаления.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» «Здесь сегодня холодно, и окна замерзли наглухо», — начинает он, глядя на открытую тетрадь, его голос мягкий и обиженный.«Я закрываю глаза и прошу прощения перед сном. . . Грустно то, что мы делаем, чтобы чувствовать себя любимыми».

Адамс громко смеется и повторяет строчку — « Печально, что мы делаем, чтобы чувствовать любовь », — затем сильно перебирает струны и останавливается. «Я никогда не смогу это использовать», — говорит Адамс, пожимая плечами. «Я не знаю, насколько это может быть хорошо?»

В наши дни неуверенность в себе является частым спутником некогда широко известного исполнителя и семикратного номинанта на премию «Грэмми». В 46 лет жизнь и карьера Адамса разрушены, и большая часть яркого круга надежных друзей и музыкантов, которых он знал, исчезла.В большинстве случаев они уходили, не сказав ни слова. Их уход внезапно последовал за статьей, опубликованной 13 февраля 2019 года в New York Times под заголовком: «Райан Адамс добился успеха.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Женщины говорят, что они заплатили цену». Газета заявляла о сексуальных домогательствах и эмоциональном насилии, навязчивом и мстительном поведении с несколькими художницами, включая одну быстро набирающую популярность Фиби Бриджерс.

В статье бывшая жена Адамса, актриса-певица Мэнди Мур, обвинила его в эмоциональной жестокости и саботаже ее музыкальной карьеры.И, что самое разрушительное, газета Times сообщила, что Адамс обменивался сообщениями откровенно сексуального характера в Интернете с несовершеннолетней девочкой.

Адамс немедленно ответил через Твиттер: «Картина, которую рисует эта статья, удручающе неточна. Некоторые его детали искажены; некоторые преувеличены; некоторые из них откровенно ложны». Он также признал «много ошибок» в своей жизни и извинился перед «всеми, кого я когда-либо обидел».

Но ущерб был нанесен, и серьезный. Контракт Адамса с Blue Note/Capitol быстро закончился, как и планы по выпуску трилогии альбомов, которые он только что анонсировал на следующий год.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Предстоящий тур по Великобритании был отменен. Несколько месяцев спустя его новый менеджер публично расстался с Адамсом, опубликовав его разочарованные личные сообщения: «Я хочу вернуть свою карьеру… Меня не интересует эта хрень с исцелением».

Спустя более двух лет чистилища Адамс все еще ищет путь к искуплению и ищет путь к возобновлению своей отмененной карьеры. Он снова пытается создавать новую музыку, давая прямые трансляции концертов в Instagram почти каждую ночь, воссоединяясь с фанатами по всему миру, когда он исполняет целые альбомы, бродит в одиночестве по дому и болтает о своих кошках.Он также поделился некоторыми из своих самых мрачных моментов, встревожив зрителей и привлек нежелательное внимание Variety и других средств массовой информации, поднимающих острые вопросы о его душевном состоянии.

«Я эмоциональный человек. Почему я не могу общаться с людьми, которые являются моими поклонниками, и слушать мою музыку?» он спросил. «Люди, страдающие депрессией и тревожностью, подвергаются стигматизации, как будто депрессия — это не болезнь.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Если я не буду об этом говорить, а смогу только спеть? Это смешное ожидание от меня.”

Адамс не давал интервью с тех пор, как появилась статья в Times . Сначала он довольствовался публикацией публичных заявлений с извинениями в надежде успокоить музыкальный мир, который сразу же избегал его. Эти сообщения не были хорошо приняты, и музыкальная пресса, которая часто хвалила его, больше не уделяла ему никакого внимания.

Он был шутником и нарушителем спокойствия в интервью, задумчивым поэтом или беспорядочным тусовщиком. В профиле журнала Rolling Stone за 2001 год восходящая звезда описывалась как «слишком плодовитая, пьяница, беспорядок, бардак, помешанный на контроле, гений.Наряду с подлинным признанием его работы со стороны ряда поклонников, от Pitchfork до Элтона Джона, он стал известен как важный голос для ценителей грамотного, глубоко прочувствованного написания песен, прославившегося своими выступлениями в Карнеги-холле, Греческом театре Лос-Анджелеса и Ryman Auditorium в Нэшвилле.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» А теперь всего этого не стало.

«Я чувствовал, что они просят меня умереть», — говорит теперь Адамс об обвинениях и немедленных последствиях, потере друзей и профессиональной поддержки, презумпции вины.«Итак, я теряю дело всей своей жизни, мою мечту о том, кто я есть, мою способность обеспечивать себя. И у меня сейчас нет эмоциональной поддержки, чтобы помочь исправить это. Дверь захлопнулась, и что мне делать?»

Адамс на заключительном концерте Invictus Games в Лондоне в 2014 г. собственная уловка-22: неспособность избавиться от негативных восприятий, не объяснив себя и не ответив на обвинения.

Его ранние публичные извинения были встречены критикой со стороны Мура и других, которые сказали, что Адамс должен был выразить свое раскаяние непосредственно вовлеченным женщинам. С тех пор он был в контакте по крайней мере с двумя женщинами из истории Times , в том числе написал личное письмо Мур. (Его бывшая жена не дала дальнейших комментариев и недавно пожаловалась, что неназванное издание отменило интервью, охватывающее всю ее карьеру, потому что она отказалась говорить об Адамсе.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» )

Сразу же после публикации статьи в Times мир Адамса начал рушиться. .Друзья и коллеги, с которыми он разговаривал всего несколько дней назад, просто ушли. Он сравнивает исход с движением «роя птиц, и все они поворачиваются одновременно.

«Я был в чертовом шоке, — говорит он. «Я не мог спать. Тревога сделала меня таким больным. Я не мог исправить это. Я был функциональным в том смысле, что содержал свой дом в порядке, и мои кошки были в порядке. Но мне было нехорошо».

Адамс немедленно начал терапию, которая помогла. Одним из спасательных кругов была его младшая сестра Кортни в Северной Каролине.Они переписывались каждый день, разговаривали каждые несколько дней. «Некоторые из моих лучших друзей из дома очень волновались, — говорит он. «Позже мне сказали: «Я не думал, что ты выживешь».

Адамс обнаружил, что не может смотреть на себя в зеркало. Он целыми днями не переодевался и большую часть дня проводил в одиночестве на диване со своими кошками в маленькой комнате с телевизором.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Он выжил на доставке Пад Тай.

В течение его первого года в качестве социального изгоя одна из его давних женщин-роуди была в Лос-Анджелесе, чтобы помочь другу пережить тяжелый разрыв.Адамс позволил им обоим остаться в своем доме, поэтому она увидела вблизи, что стало с некогда динамичной рок-звездой, с которой она гастролировала в течение многих лет.

«Это самая печальная вещь на свете, — говорит она. «Он такой напуганный. Ему так стыдно. Он так плохо себя чувствует». (Она попросила не называть ее имени.) «Он, вероятно, набрал 40 фунтов. Он выглядел ужасно. Сейчас ему становится все лучше и лучше, но ему нужно искупление».

Уже пережив возможную потерю некогда стремительной карьеры, Адамс теперь опасается, что он на грани потери гораздо большего.Он обдумывал предложение о продаже прав на публикацию своих песен по принципу «бери или оставляй»; в противном случае ему грозит потеря арендованного дома, студии, всего. Возможности возвращения все еще кажутся далекими.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Его настроение больше наполнено гибелью, чем надеждой.

Перспектива длинного интервью, в котором он сталкивается с обвинениями и предварительно обдумывает свое будущее, не утешительна.

«Ты собираешься убить меня этой штукой?» — спрашивает он не в первый и не в последний раз.

◍ ◍ ◍ ◍

В другой день посетители толпятся в доме Адамса, когда он готовится к своей первой за много лет фотосессии. Это задача, которой он обычно наслаждался с первых дней своего пребывания в альтернативной кантри-группе Whiskeytown, представляя себя как уверенную в себе рок-звезду, крутую в джинсах и солнцезащитных очках. Но когда он ходит по своей гостиной, где фотограф готовится снимать, он не может сесть. «Сейчас я невероятно нервничаю, — говорит он, извиняясь. Не помогает вспышка его хронической болезни Меньера, расстройства внутреннего уха, которое в течение многих лет вызывало у него проблемы со слухом и головокружение.Кроме того, здесь его нынешний менеджер, его кризисный публицист и, что менее утешительно, журналист, готовый обсудить его проблемы.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Он ходит по комнате, затем выходит на улицу покурить. Снимки будут сделаны, но не раньше, чем через час или около того он успокоит свои нервы.

В конце концов Адамс садится говорить в своей маленькой телевизионной комнате и откидывается на кушетку, закинув ноги на стол. По его словам, около недели назад он подстриг волосы до их обычного каштанового спутанного состояния, после того как они отросли до плеч и грозили превратиться в дреды.На стене за его спиной висят постеры Дэвида Линча «Дюна » и «Империя наносит ответный удар ». На заднем плане канал Bravo беззвучно показывает реалити-шоу на большом экране. Рядом с ним лежит кошка и засыпает на леопардовом одеяле. Адамс проводил много времени в этой комнате в одиночестве, читал книги, спал на диване, заказывал еду на вынос. «Просто включить телевизор — это как иметь друга», — говорит он, а затем улыбается. «Я только что понял, как отчаянно далеко и грустно это звучало.

Он давал так много интервью для каждого выпуска альбома, что просиживал на конвейере допрашивающих и иногда проверял, как коммивояжер, смотрящий на часы и ближайший выход.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» В других случаях он мог бы сказать слишком много, рассказать о пьянстве и употреблении наркотиков, борьбе с психическим заболеванием или начать вражду с другими музыкантами (The Strokes, Отец Джон Мисти) или Шоном Хэннити. «Все это похоже на нарушение на каком-то уровне. Это та часть концерта, которая ужасна.

Но теперь Адамс чувствует необходимость объяснить свою ситуацию и ответить на обвинения. «Я гитарист и автор песен, — говорит он. «Я не пытался умышленно разрушить чью-то жизнь. Мои действия как человека, где я был на сцене или в студии большую часть всего этого времени, бесконечно работая над записями, не оставляют этой зияющей огромной дыры времени, чтобы я мог ходить, как романтический суперзлодей».

Адамс утверждает: «Я не пытался умышленно разрушить чью-то жизнь.

Ян Спаниер

Снаружи его черный Кадиллак 59 года, классический американский автомобиль с белыми стенами и огромными плавниками Бэтмобиля, которого он назвал Кристи. (Он называет машину крутой сестрой одержимого Стивеном Кингом Plymouth Fury в романе Christine ).Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» В последнее время он мало водил; в основном он гулял по улицам своего голливудского района.

Однажды днем ​​он забрел в храм Веданты в Голливуде, сверкающую миниатюру Тадж-Махала, построенную в 1938 году. Внутри Адамс услышал прекрасное пение и увидел цветы и другие подношения индуистским божествам.Затем пение прекратилось, и молящиеся начали медитировать. В этот момент, по словам Адамса, он почувствовал нечто большее, чем его первоначальное любопытство. Это было похоже на то, как он говорит, «проснуться внутри своего тела». Адамс начал возвращаться в храм каждую ночь.

Во время одного из таких визитов женщина похлопала его по плечу и сказала, что свами хочет поесть с ним. Адамс немедленно согласился. Когда они ели, он помнит, как лысеющий святой мягко сказал ему: «Как прекрасно, как ты грустишь, потому что ты так сломлен.И все, что ты делаешь, это пытаешься собраться снова. Это утомительно, утомительно».

Адамс тут же заплакал. «Чтобы кто-то сказал мне это в лицо, кто ничего не знает о моей жизни… .Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» . Говорить о слезах перед незнакомцем», — говорит певица. «Он ничего не хотел от меня. И это меня просто заебало».

К тому времени Адамс был избит и полон ненависти к себе. Помимо обвинителей, названных в статье Times , в сети выступили и другие.Его когда-то соавтор Дженни Льюис выразила солидарность с женщинами в статье и с тех пор не разговаривала с ним. Его бывшая девушка Карен Элсон написала о «травмирующем опыте» с Адамсом, но вскоре удалила сообщение.

Затем его гитарист, Тодд Визенбейкер, друг, который много лет путешествовал по миру с Адамсом и разделял его одержимость Моррисси и Смитами, очень громко ушел. Он опубликовал в Instagram длинное, косвенное сообщение, в котором предположил, что поссорился из-за проблем, не упомянутых в статье Times : «Я решил поверить в его безумную версию правды, потому что это было проще, чем верить в то, что кто-то способен быть таким монстр.

Даже сейчас, в своей маленькой телевизионной комнате, Адамс ни на кого не нападает.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» И он впервые плачет, обсуждая «глубоко болезненный» исход людей в его жизни.

«Знаете что? Я люблю этого парня», — говорит он о Визенбейкере. «Я люблю этого парня, и я поддерживаю его путешествие и его разочарование, или что бы то ни было, со мной. Потому что, если я не люблю его сейчас, кого-то, с кем я больше не разговариваю, значит, я ничему не научилась».

◍ ◍ ◍ ◍

Родившийся в 1974 году, Адамс приехал из Джексонвилля, штат Северная Каролина, и приземлился в Нью-Йорке, чтобы возглавить новую группу энергичного инди-рока с привкусом кантри под названием Whiskeytown.Его сольная карьера началась в 2000 году, когда он стал полностью сформировавшимся музыкально одаренным, обезоруживающе мальчишеским дикарем с большими идеями и плохими привычками. С самого начала его песни служили топливом для романтических отношений, так же, как и для Fleetwood Mac, между Бобом Диланом и Джоан Баэз, Миком Джаггером и Марианной Фейтфулл или Кортни Лав и Куртом Кобейном. «Я знаю, что это прозвучит совершенно шокирующе, — говорит Адамс.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» «Но иногда музыканты встречаются, пишут об этом песни и расстаются».

Через несколько дней после взрыва бомбы Times новоявленные критики вернулись к текстам песен Адамса в поисках доказательств судебной экспертизы.В романтическом фейерверке его песен было что почитать.

Если в его текстах и ​​есть женоненавистничество, то его так же легко обнаружить во всей истории шовинистической музыкальной категории, включающей «Stupid Girl» Нила Янга («Вам действительно есть чему поучиться, ») или «Роллинг Стоунз». Глупая девчонка» (« Она худшая вещь в этом мире ») или «Идиотский ветер» Дилана (« Ты идиот, детка /Удивительно, что ты еще умеешь дышать »).

Все эти имена до сих пор упоминаются в публикациях, которые полностью списали Адамса со счетов. Ясно, что некоторые из самых любимых фигур в классическом роке, R&B и хип-хопе не смогли выдержать такой проверки, из-за которой Адамса отменили. Упомяните «Idiot Wind» в этом контексте, и Адамс немедленно сядет и процитирует текст, как ученый Дилан.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Песня представляет собой горькую, мучительную эпопею, написанную на фоне распада первого брака Дилана, и включает в себя насмешку:  «Однажды ты будешь в канаве, мухи жужжат вокруг твоих глаз…» это песня», — говорит Адамс, выдавая годы навязчивого прослушивания бутлега альбома, Blood on the Tracks .«Я не слышу, как Дилан говорит: «Хотел бы ты, черт возьми, умереть». Я слышу, как он говорит, что хочет, чтобы он был мертв, потому что ему так больно».

На своем первом альбоме после развода, Prisoner 2017 года, Адамс не делал выстрелов в свою бывшую жену, но, как правило, уходил в себя с песнями о романтических сожалениях и потерях. По мнению большинства, разрыв Адамса и Мура был трудным и затянулся из-за обычных вопросов денег и собственности

Тем не менее, когда появилась статья Times , Адамс говорит, что больше всего его удивило то, что Мур вообще был замешан.

«Я подумал: «Какой в ​​этом смысл сейчас? Потому что это навредит моей семье и нашим друзьям».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» И мы говорили об этом много лет назад. Расторжение брака — одна из самых трудных и душераздирающих вещей, которые вы можете сделать. И лучшее, что вы можете сделать, это делать это с осторожностью. Мы сделали все, что могли. Так что, да, я был немного сбит с толку».

Их брак закончился несчастливо в 2016 году после периода разлуки, но Адамс считал, что они, наконец, пришли к принятию и пониманию.По его словам, в то время и после были извинения, и они продолжали общаться, в частности, для обсуждения ухода за многими животными, которых они усыновили вместе. Это не закончилось после того, как она встретила своего второго мужа, Тейлора Голдсмита, певца и гитариста группы Dawes.

«Когда она обручилась, я написал ей письмо, в котором сказал, что я так горжусь ею и так счастлив за них», — говорит Адамс. В записке он неловко пошутил о том, что он «самая плохая система доставки FedEx, но наше путешествие привело вас к этому идеальному, замечательному человеку.”

«У нас были подобные обмены, и они много значили для меня, — говорит он.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Мур и Адамс поддерживали связь в течение многих лет, хотя время от времени в интервью появлялись комментарии, обвиняющие друг друга в неудачном браке. Однажды он выпалил, что его бывшая ни разу не вдохновила его на написание песни, что явно не соответствовало действительности. Их общение прекратилось за шесть-восемь месяцев до выхода статьи Times .

В Times и в других интервью Мур называла своего бывшего мужа контролирующим и говорила, что он стоит на пути продолжения ее музыкальной карьеры.Она описала мужа, который был крайне нуждающимся и требовательным. Их брак стал «нездоровым» и «созависимым», как она рассказала в подкасте Марка Марона WTF .

Как признанный хитмейкер с двумя золотыми поп-альбомами и одним платиновым, Мур не был без вариантов и возможностей. Тем не менее, она обратилась к своему знаменито одаренному мужу, чтобы тот помог ей с написанием песен. «Я писал песни со своей бывшей женой и создавал музыку для нее, чтобы она писала тексты для пения», — говорит он.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» «Эти песни не всегда были закончены, но я всегда был взволнован, когда мы садились, играли и пели вместе». Он познакомил Мура со своим другом, автором песен и продюсером Бутчем Уокером, который руководил хитовыми альбомами Pink, Katy Perry, Weezer, Green Day и Wallflowers. И частым гостем в их доме на холмах над Гриффит-парком был легендарный продюсер и звукоинженер Глин Джонс, который работал над хитовыми альбомами для Who, The Rolling Stones, Линды Ронштадт, а в 2011 году — для Адамса, его скромного любимца фанатов. Пепел и огонь .Адамс говорит, что Джонс хотел поработать с Муром и предложил записать альбом кавер-версий.

В Times Мур упомянул об эмоциональном насилии во время их брака, хотя в статье было мало подробностей. В качестве примера она привела то, что Адамс часто говорил ей: «Ты не настоящий музыкант, потому что ты не играешь на инструменте».

«Если бы это когда-нибудь сорвалось с моих уст, я бы надеялся, что за этим немедленно последуют искренние извинения», — говорит теперь Адамс.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» «Я способен говорить вещи, о которых потом сожалею, и это отстой, когда такое случается». Он добавляет, что, возможно, не имел в виду это, так как в первый раз, когда он увидел выступление Мур в Roxy в Западном Голливуде, она завершила свой сет, играя на желанной акустической гитаре Gibson J-200 в сложной настройке. «Это было так хорошо, — говорит он, — что у всех мозги лопнули».

На вопрос, не тратил ли он время Мур впустую и как-то тормозил ее музыкальную карьеру, Адамс делает долгую паузу. — Абсолютно нет, — решительно говорит он.«Потому что единственное, что я знаю, это то, что гитара находится в соседней комнате, и я могу взять ее в любое время, когда захочу, и я могу свободно играть на этом инструменте, и на нем нет неправильных ответов. . . Я не знаю, как бы я помешал ей изучить это или заняться этим с кем-то другим, если бы я не мог предложить это. Я понимаю ее разочарование. Я вижу ее точку зрения. Я понимаю разочарование, которое она, должно быть, чувствовала. Я хотел быть максимально полезным».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне»

Мур и Адамс на барахолке в 2009 году

КС/BuzzFoto.com через Getty Images

Адамс покинул Нью-Йорк и переехал в Лос-Анджелес примерно в то время, когда он и Мур поженились в 2009 году, и вскоре основал свой собственный творческий кружок музыкантов и художников. Он основал студию, которую назвал Pax-Am, в неиспользуемом пространстве размером с гостиную в знаменитом Sunset Sound, где десятилетиями записывались его музыкальные герои от Prince до The Stones. Одну стену его комнаты покрывал большой американский флаг, а шахматный пол был забит инструментами, кабелями и старинным записывающим оборудованием.В соседней комнате он держал ручную пишущую машинку для написания текстов. Через двери Pax-Am проходила длинная череда признанных артистов (Боб Моулд, Хаим, Дженни Льюис) и новые голоса, некоторые из которых присоединились к его группе или были впервые записаны Адамсом.

Среди них была Фиби Бриджерс, которой было всего 20 лет, когда она впервые прибыла в Пакс-Ам. Она начала тусоваться там, и Адамс записал несколько ее песен, пока она играла на его заветной красно-бело-синей акустической гитаре Buck Owens.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» Короткий сексуальный роман начался на его 40-летие.

«Она была другом и вдохновляющим, отличным музыкантом, и у нее действительно забавное и безудержное чувство юмора», — вспоминает Адамс. «Почти все, кто приезжал на Pax-Am, были нарезками и клоунами. Было очень круто иметь единомышленников, потому что Лос-Анджелес может быть действительно серьезным местом».

Бриджерс рассказал Times, что был обеспокоен требованиями Адамса о внимании и импровизированном сексе по телефону, и даже сказал ей, что может покончить с собой, если она не подчинится.В статье Адамс обвинялся в том, что он угрожал не выпускать пластинку Бриджерс после их распада и отозвал предложение выступить перед ним на разогреве в турне.

Адамс говорит, что он записал много неизвестных, мужчин и женщин, в Pax-Am, которые он никогда не выпускал на виниле. И, наконец, в 2015 году он выпустил ее EP с тремя песнями, Killer , и его публицист объявил о его выходе в пресс-релизе, в котором цитировалось, что Адамс назвал Бриджерс «музыкальным единорогом», который «мог бы заставить банку с песком звучать».Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» как Кровь на следах .Он также организовал живое мероприятие для релизов Pax-Am, которое включало выступление Бриджерса в любимом музыкальном магазине Grimey’s в Нэшвилле. В Entertainment Weekly было национальное освещение.

Бриджерс была приглашена в тур на разогреве на несколько концертов в марте 2017 года, как раз перед ее дебютным альбомом Stranger in the Alps , который выйдет позже в том же году на инди-лейбле Dead Oceans. Бриджерс рассказал Times , что на первом свидании тура Адамс попросил ее принести что-нибудь в его гостиничный номер.«Я поднялась наверх, а он был совершенно голым», — сказала она.

Адамс говорит, что не помнит этого. Он также отмечает, что редко спит в гостиничных номерах, если только не болен, что подтверждают члены экипажа; он спит в своем автобусе почти каждую ночь в дороге, обычно припарковался у отеля, обычно заходит в свою комнату только для того, чтобы принять душ.

Для одной из его давних сотрудниц идея Адамса, стоящего обнаженным в дверях гостиничного номера, является необъяснимым поведением человека, которого она знает как очень стесняющегося своего тела.Метрика для девочки из фетра: Шьем именное панно-метрику из фетра «Мишка на луне» «Для меня это странно, но я не знаю», — говорит она, а затем задается вопросом, могла ли дезориентирующая вспышка его болезни Меньера вызвать такую ​​​​сцену. «Иногда он полностью вырубается».

Две женщины-роуди Адамса согласились рассказать о своем опыте общения с ним, но попросили не называть их имен, опасаясь повредить своей карьере. По их словам, Адамс был нетипичным как крупный художник, имеющий команду с таким количеством женщин (примерно половина команды из 12 человек). Другие туры могли быть «ужасным опытом» женоненавистничества и неуважения, но Адамс предоставил безопасное и гостеприимное рабочее место, сказали они.

Другая женщина-сотрудник, проработавшая с Адамсом много лет и превратившаяся в одну из его ближайших помощниц на гастролях, говорит: «Женщинам в отрасли и так тяжело», отмечая плохое обращение, которому она подвергалась или свидетельницей которого была, работая на гораздо более крупную компанию. имена. «И концерт, который я чувствовала самым безопасным как женщина, был тем, который был снят этой статьей».

После расследования Times женская команда Адамс попыталась связаться с Бриджерс через социальные сети и номер мобильного телефона, который у них остался для нее после тура.Они были встревожены обвинениями и хотели услышать, что произошло, напрямую. Бриджерс не ответил.

«Я чувствую, что мы создали пространство для того, чтобы ей было на 100 процентов удобно говорить нам что угодно», — говорит один из них. «Я полностью извиняюсь перед ней, если она не чувствовала себя комфортно. Больше всего меня раздражает то, что Фиби публично назвала всех вокруг Райана помощниками, а мы — нет. Я люблю этих женщин. Я бы заступился за них так сильно. . . Он меня не пугает. Это можно было решить до того, как вся эта хрень вышла.

Бриджерс присоединилась к туру Адамс в 2017 году вообще без сопровождения: без группы, звукорежиссера, тур-менеджера — только она и ее акустическая гитара. Адамс сказал своей команде «очень хорошо о ней позаботиться», вспоминает одна женщина-роуди, поэтому они занимались ее звуком и освещением, продавали ее товары и в целом заботились о ее потребностях. Она также путешествовала на автобусе экипажа.

Последний вечер Бриджерса в туре был в Орфеуме в Новом Орлеане. Одетая в черное, она улыбнулась и сказала толпе: «Сегодня я особенно расстроена», предполагая, что ей жаль покидать тур.Затем она спела песню Адамса 2014 года «My Wrecking Ball», включая слова: « И все стены, которые мы построили, они поднимаются и рушатся. . . Не придете ли вы и, может быть, сбить меня с ног? »

После этого ее карьера загорелась огнем, поскольку критики и публика приняли ее яркие разговорные песни, которые могли быть сладкими или резкими, эмоционально деликатными или напряженными. Среди самых популярных была «Болезнь движения», в которой рассказывалось о дезориентирующем романе, а позже выяснилось, что это нелестная мелодия об Адамсе.

«Вот песня о взрослом мужчине, который никогда ни с кем не спускается», — заявил Бриджерс во время выступления в 2018 году в ночном клубе Higher Ground в Южном Берлингтоне, штат Вермонт. К 2021 году Бриджерс был приглашен возглавить некоторые из тех же больших залов, которые когда-то посещал Адамс.

Самое разрушительное обвинение в статье Times заключалось в том, что Адамс сознательно обменивался сообщениями сексуального характера в Интернете через текстовые сообщения и Skype с несовершеннолетней девочкой, которую Times идентифицировала только как Ава (ее второе имя).Адамс не отрицает обмены, но говорит, что не знал ее возраста, и что фотографии, которые она разместила в Facebook и Instagram, на которых видно, как она выступает в ночных клубах Нью-Йорка, наводят на мысль, что она старше. Они никогда не встречались лично.

Газета изучила тысячи переписок между ними и признала, что Адамс просил ее «убедить меня», что ей больше 18 лет. Иногда она говорила, что старше, чем есть на самом деле, и никогда не раскрывала свой истинный возраст. После того, как история была опубликована, Times предоставила ФБР копии текстовых сообщений между Адамсом и Авой, которое начало расследование из своего местного отделения в Южном округе Нью-Йорка.

Адвокат Адамса, Эндрю Б. Бреттлер, подтверждает, что ФБР обыскало учетную запись iCloud певца и, как он полагает, электронную почту музыканта и учетные записи Facebook. Адамс никогда не давал интервью ФБР. В конце концов, не было обнаружено ничего, что доказывало бы факт противоправного поведения с несовершеннолетними девочками, и осенью 2019 года расследование было прекращено. Вскоре после этого ФБР сообщило об этом адвокату Адамса по телефону.

Эта информация не была обнародована в то время, всего через несколько месяцев после выхода оригинальной статьи, когда она могла оказать наибольшее влияние.Об этом не сообщалось до января 2021 года на шестой странице газеты New York Post со ссылкой на анонимный источник. Одна из причин заключается в том, что поддержка, которую Адамс когда-то получал от команды, которая занималась его рекламой, управлением и продвижением, для него больше не существовала. И в средствах массовой информации было мало или совсем не было сообщений об обвинениях против него, за исключением случайных вопросов, включенных в более крупные интервью с его самыми известными обвинителями. «В тот момент меня полностью отменили, так какое это имело значение?» говорит Адамс.

После этого Адамс и его адвокат связались с Авой, которой сейчас чуть за 20, и пришли к пониманию своих предыдущих обменов и нанесенного ущерба. Даже сейчас, в своей изоляции, Адамс не будет критиковать ее за роль, которую она сыграла в истории Times , и за любую ложь, которую она сказала ему о своем возрасте. «Я не могу винить ее, — говорит он. «Я ушел из дома, когда мне было 15, и я это понимаю».

Ава также предоставила Бреттлеру письменное заявление, в котором говорилось: «Я не говорила правду о своем возрасте в своих сообщениях и общении с Райаном, и я неоднократно говорила ему, что мне 18 лет.Вопреки статье New York Times , Райан и я оба свободно участвовали в текстах сексуального характера друг с другом… Райан — хороший человек, и мое единственное желание — чтобы мы оба извлекли уроки из этого опыта».

Адамс понимает, что его все еще преследуют подозрения в том, что он охотится за несовершеннолетними девочками. «У меня нет истории подобного дерьма. Я люблю женщин, которые высоки, злы на меня и умнее меня наполовину. Это не мой стиль», — раздраженно говорит он позже в дыму на заднем дворике.«Эта часть безумна».

◍ ◍ ◍ ◍

Ближе к концу 1969 года пьяный, но вдохновленный Джим Моррисон записал «Roadhouse Blues» с The Doors и прорычал слова: « Будущее неопределенно, а конец всегда близок ». Среди многих уроков, которые Адамс извлек из поколения классического рока, эта линия хорошо подходит для его нынешнего состояния ума. Его моменты музыкальной эйфории часто прерываются вспышками отчаяния. У него до сих пор нет контракта с лейблом, и немногие компании даже обсуждают с ним сотрудничество.Несколько недель он вел серьезные переговоры с весьма уважаемым инди-лейблом, которые недавно закончились безрезультатно. Неофициальный опрос ветеранов музыкальной индустрии показывает, что у Адамса есть путь назад со временем и раскаянием, но любой лейбл (или концертный промоутер) должен будет уравновесить спрос аудитории на его новую музыку с возможной негативной реакцией, в том числе со стороны других артистов.

Тем временем Адамс полностью вернулся к работе, погрузившись в писательский режим. Новые песни «совершенно сырые и очень красивые», — говорит он.Его опыт последних двух лет неизбежно сыграет свою роль. «Я использую то, что у меня есть, работаю с этим и пытаюсь сделать из этого что-то красивое. И тогда это меняет меня».

В прошлом году Адамс выпустил первые два альбома своей запланированной трилогии на собственном издательстве Pax-Am и теперь надеется найти дом для третьего, Криса , который больше всего перегружен смертью его брат, тезка альбома, в 2017 году. «Это лучшая из всех, но я никогда не должен слушать эту запись снова, потому что она убьет меня», — говорит он.«Я обмакнул перо в довольно темные чернила и не могу их вытащить».

Он надеется отыграть несколько сольных концертов в театре Западного побережья в конце этого года, а в 2022 году состоится более масштабный тур. Он не уверен, каким будет прием. COVID-19 прервал его амбиции, но его многочисленные выступления в Instagram, по сути, были публичными репетициями, говорит Адамс. Они также были эмоциональным спасательным кругом не только для него, но и для фанатов, находящихся в изоляции в других частях мира. Он говорит, что ежедневно получает сотни прямых сообщений от фанатов, для которых он создал линию футболок и кофейных кружек с его текстами.Обычно они распродаются. У одного из них есть кот, играющий мускулами со слоганом «Insta Lifefeed», вопреки негативной прессе, которая описала его положение как все более отчаянное, как в финансовом, так и в эмоциональном плане, после того, как он публично умолял лейблы дать ему еще один шанс «сочинить немного музыки». ». Ему настоятельно посоветовали не выходить в интернет, и в тот же день, когда Variety опубликовали статью о постах, его кризисный публицист уволился.

По иронии судьбы, Адамс говорит, что его призыв о помощи и плохая пресса сопровождались возобновлением интереса к нему.У него есть книжный проект с издателем, и недавно он исполнил песню в рамках онлайн-концерта, посвященного роуди и вспомогательному персоналу, отстраненному от коронавируса, под названием FiLo Festival. Среди других выступавших были Боб Вейр из Grateful Dead, Дэвид Кросби, Questlove и Сэмми Хагар. Адамс был приглашен на фестиваль режиссером Джастином Кройцманном (сыном барабанщика Grateful Dead Билла Кройцмана), который был рад, что его присутствие не вызвало возражений. «Я человек, который выздоравливает уже много-много лет.Так что я верю во второй шанс. Я сторонник того, чтобы не просто списывать людей со счетов», — говорит Кройцманн. «Всем нужны друзья».

Вернувшись в свою гостиную, Адамс сидит за компьютером, проигрывая отрывки из песен, некоторые новые, некоторые старые и неизданные, все они с подтекстом тоски. Он уверенно играет на пианино или держит гитару. «Мне потребовалось много времени, чтобы снова не бояться гитары», — признается он, описывая написание песен как средство «взломать какой-то код в себе.

Адамс хочет искупления через свою музыку и говорит, что усердно работает над этим. «Однажды я подумал: «Почему ты все еще занимаешься этим?» — говорит он, затем делает паузу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.